Personalizované krevní testy poskytují lepší způsob, jak předpovědět riziko sebevraždy

Nově vyvinutý univerzální krevní test může pomoci předpovědět, zda je u člověka vysoké riziko sebevraždy. Vědci z Indiana University říkají, že test je jedinečný, protože jej mohou absolvovat všichni. Vědci také uvádějí vývoj personalizovaných krevních testů pro různé podtypy sebevraždy a pro různé psychiatrické vysoce rizikové skupiny.

Vědci vysvětlují, že dvě aplikace - jedna založená na kontrolním seznamu rizika sebevraždy a druhá na stupnici pro měření pocitů úzkosti a deprese - byly navrženy pro použití ve spojení s krevními testy, aby se zvýšila přesnost testů a navrhl životní styl, psychoterapeutické a další intervence.

Vědci také identifikovali řadu léků a přírodních látek, které by mohly být vyvinuty pro prevenci sebevražd.

"Naše práce poskytuje základ pro precizní medicínu a vědecké preventivní přístupy k wellness," řekl Alexander B. Niculescu III, MD, Ph.D., profesor psychiatrie a lékařské neurovědy na Lékařské fakultě IU.

Článek „Přesná medicína pro sebevražednost: od univerzality k podtypům a personalizaci“ se objevuje v online vydání časopisu, Molekulární psychiatrie.

Výzkum navazuje na dřívější studie ze skupiny Niculescu.

"Sebevražda udeří lidi ve všech oblastech života." Věříme, že takové tragédie lze odvrátit. Tato významná větší studie prolomí nové základy a reprodukuje u většího počtu jedinců některé naše dřívější nálezy, “uvedl Dr. Niculescu.

Do výzkumu bylo provedeno několik kroků, počínaje sériovými krevními testy odebranými 66 lidem, u kterých byla diagnostikována psychiatrická porucha, které byly sledovány v průběhu času a u nichž došlo alespoň k jednomu případu, kdy zaznamenali významnou změnu v jejich úrovni sebevražedného myšlení z jedna testovací návštěva další.

Biomarkery exprese kandidátních genů, které nejlépe sledovaly sebevražednost u každého jedince i napříč jedinci, byly poté upřednostněny pomocí přístupu konvergentní funkční genomiky skupiny Niculescu na základě všech předchozích důkazů v oboru.

Dále ve spolupráci s koronerovou kanceláří v okrese Marion (Indianapolis, Indie) vědci testovali platnost biomarkerů pomocí vzorků krve odebraných od 45 lidí, kteří spáchali sebevraždu.

Biomarkery pak byly testovány v jiné větší, zcela nezávislé skupině jedinců, aby se zjistilo, jak dobře mohou předpovědět, který z nich bude hlásit intenzivní sebevražedné myšlenky nebo bude hospitalizován pro pokusy o sebevraždu.

Biomarkery identifikované výzkumem jsou molekuly RNA, jejichž hladiny v krvi se měnily ve shodě se změnami hladin sebevražedných myšlenek u pacientů. Mezi nálezy uváděné v tomto článku patří:

• Algoritmus, který kombinuje biomarkery s aplikacemi, které byly 90% přesné při předpovídání vysokých úrovní sebevražedného myšlení a 77% přesné při předpovídání budoucích hospitalizací souvisejících se sebevraždou u všech, bez ohledu na pohlaví a diagnózu.
• Vylepšená sada biomarkerů, které se univerzálně používají při předpovídání rizika sebevraždy u pacientů mužského i ženského pohlaví s různými psychiatrickými chorobami, včetně nových biomarkerů, které nikdy předtím nebyly spojeny se sebevražednými myšlenkami a chováním.
• Byly identifikovány čtyři nové podtypy suicidality (depresivní, úzkostné, kombinované a neafektivní / psychotické), přičemž u každého podtypu byly účinnější různé biomarkery.
• Biomarkery, které byly spojeny se specifickými diagnózami a pohlavími, jako je jeden, známý jako LHFP, který se zdá být velmi silným prediktorem depresivních mužů.
• Dva z biomarkerů, APOE a IL6, mají rozsáhlé důkazy o účasti na sebevraždě a potenciální klinické využití jako cíle pro lékové terapie, stejně jako naznačují neurodegenerativní a zánětlivou složku predispozice k sebevraždě. APOE je zodpovědný za bílkoviny podílející se na správě cholesterolu a tuků a některé formy genu byly silně implikovány jako rizika Alzheimerovy choroby. IL6 exprimuje proteiny podílející se na zánětlivé reakci těla.
• Potenciální lékové terapie a přírodní látky k prevenci sebevraždy s využitím podpisů krevních biomarkerů a bioinformatiky. Zahrnovaly léky, které se již používají k léčbě psychiatrických nemocí, a léky schválené pro jiná použití, jako je například lék na diabetes metformin.

Zdroj: University of Indiana / EurekAlert

Fotografie: