CBT všímavost k depresi může také snížit návštěvy MD
Nový kanadský výzkum zjistil snížení návštěv primární péče u jedinců léčených depresí na základě všímavosti.
Vyšetřovatelé zjistili, že častí uživatelé zdravotnických služeb, kteří dostávali kognitivní terapii založenou na všímavosti, prokázali významné snížení návštěv péče o jiné než duševní zdraví po dobu jednoho roku ve srovnání s těmi, kteří dostávali jiné typy skupinové terapie.
Skupina terapie všímavosti měla o jednu návštěvu jiného než duševního zdraví ročně méně, a to u každých dvou jedinců léčených touto terapií - což se projevilo snížením téměř 2500 návštěv lékařů primární péče, pohotovostních oddělení nebo nepsychiatrických specialistů v Ontariu po dobu osmi let .
"Spekulujeme, že kognitivní terapie založená na všímavosti má prvky, které by mohly pomoci lidem, kteří jsou vysoce využívajícími zdravotní péči, zvládat jejich potíže, aniž by museli jít k lékaři," řekl Dr. Paul Kurdyak.
Hlavní autor Zindel Segal, Ph.D., jeden z vývojářů kognitivní terapie založené na všímavosti, uvedl: „Cílem této terapie je léčba deprese nebo úzkosti, takže tento nezamýšlený účinek je zarážející, zejména proto, že existuje jen málo důkazů o intervencích které účinně snižují vysoké využívání zdravotní péče. “
Kognitivní terapie založená na všímavosti je strukturovaná forma psychoterapie, která kombinuje prvky kognitivně-behaviorální terapie s meditací všímavosti. Dodává se ve skupinovém nastavení pro osm týdenních relací.
Terapie byla původně vyvinuta k prevenci relapsu symptomů u lidí s opakující se depresí, jako alternativa k probíhající léčbě. Ukázalo se, že je účinný v několika studiích, a byl aplikován na jiné stavy, jako je úzkost a chronická bolest.
Při provádění své studie vědci identifikovali 10 633 jedinců, kteří v letech 2003 až 2010 absolvovali skupinovou kognitivní terapii založenou na všímavosti, na základě fakturačních záznamů z Ontario Health Insurance Plan (OHIP).
Terapii poskytlo 24 speciálně vyškolených psychiatrů nebo rodinných lékařů. Z těchto pacientů bylo 4 851 (46 procent) považováno za uživatele vysokých zdravotnických služeb, kteří měli více než pět návštěv u lékaře primární péče, pohotovostního oddělení nebo jiného specialisty za rok.
Pro srovnání výzkumníci identifikovali 29 795, kteří dostávali skupinovou terapii, jako je kognitivní chování nebo interpersonální psychoterapie, bez složky všímavosti a kteří byli přizpůsobeni věku, pohlaví a sousedství; 13 274 z těchto ovládacích prvků bylo uživateli s vysokou úrovní služeb.
U obou skupin byly návštěvy péče o jiné než duševní zdraví vyšetřovány jeden rok před terapií a jeden rok po jejím ukončení.
"Lékaři primární péče hrají velkou roli při léčbě pacientů v nouzi a často uvádějí, že jsou ohromeni a nejsou schopni účinně řešit případy lékařsky nevysvětlených příznaků," uvedl Kurdyak.
"Tato studie ukazuje potenciál kognitivní terapie založené na pozornosti, která pomáhá pacientům i jejich lékařům."
Zdroj: Centrum pro závislost a duševní zdraví
