Pro veterány může svědectví utrpení znamenat horší PTSD

Studie norských veteránů, kteří sloužili v Afghánistánu, zjistila, že vystavení smrti a utrpení druhých má obvykle za následek horší příznaky posttraumatické stresové poruchy (PTSD), než je vystavení život ohrožujícím situacím.

Studie publikovaná v European Journal of Psychotraumatology, je součástí komplexního průzkumu toho, jak se veteránům daří po válce v Afghánistánu. Na válce v Afghánistánu v letech 2001 až 2011 se zúčastnilo něco přes 7 000 norských vojáků a 4 053 z nich se zúčastnilo tohoto výzkumu.

Trauma je zhruba rozdělena na stresory založené na nebezpečí a non-nebezpečí. Oba typy stresorů vedou ke zvýšení PTSD, což je úzkostná porucha, která může zahrnovat zvýšenou ostražitost, nervozitu, špatný spánek a prožívání událostí poté, co k nim došlo.

K traumatu na základě nebezpečí dochází, když jsou vojáci vystaveni traumatu v klasických vojenských prostředích, jako je zastřelení nebo přepadení. Jedná se o aktivní hrozbu spojenou s úzkostí.

Trauma nezaložené na nebezpečí se dělí na dvě podskupiny: Svědectví (vidění utrpení nebo smrti druhých, aniž by byli v nebezpečí sami) a morální výzvy (vidění nebo jednání, které porušuje vlastní morální víru člověka).

"Příkladem svědectví může být, že sebevražedný atentátník spustí bombu, která ubližuje nebo zabíjí děti a civilisty." Poté naši vojáci přijdou vyčistit nebo zabezpečit prostor poté, co bomba vybuchla, a zažít devastaci, “uvedl autor studie Andreas Espetvedt Nordstrand z katedry psychologie Norské univerzity pro vědu a technologii (NTNU).

Provádění akcí, které porušují morální zásady, může zahrnovat zabití nevinné osoby. "Například důstojník může nařídit zastřelení člověka, protože to vypadá, jako by měl na sobě sebevražednou vestu." Ale pak se ukázalo, že nebyl, a nakonec byl zabit civilista, “říká.

"Dalším příkladem může být situace, kdy důstojník dohlíží na afghánskou jednotku a dává jí pokyny, a poté zjistí, že někdo v této jednotce zneužívá malé děti." Může být obtížné v takové situaci zasáhnout, ale pro norského důstojníka je snadné si později myslet, že měl něco udělat, “řekl Nordstrand.

Existuje výrazný rozdíl mezi tím, jak stresory založené na nebezpečí a na nebezpečí nepůsobí na příznaky psychické tísně. Stresory, které nejsou založeny na nebezpečí, pravděpodobně způsobí mnohem více příznaků psychického utrpení.

"V naší studii jsme zjistili, že deprese, chronické poruchy spánku a úzkost byly mnohem více spojeny se stresory, které nejsou založeny na nebezpečí, než s obavami o život," říká Nordstrand.

Zjištění ve skutečnosti ukazují, že vystavení ohrožení osobního života často vede k pozitivnímu osobnímu rozvoji. Tento typ traumatu může přispět k tomu, že jedinec bude více oceňovat život, přiblížit se příbuzným a zažít větší víru v jejich schopnost zvládat situace.

Naproti tomu stresory, které nejsou založeny na nebezpečí, obvykle vedou k negativnímu osobnímu rozvoji, kdy si člověk méně váží života, cítí se vzdálenější od ostatních a má menší víru v sebe samého.

Nordstrandův nápad na studii k němu přišel díky jeho práci jako psychologa ve službě pro zvládání stresu norských ozbrojených sil, kde si všiml, že vojáky trápí často i jiné problémy než zastřelení.

"Mnoho vojáků vyprávělo příběhy o tom, jak těžké bylo svědčit o utrpení někoho jiného, ​​zejména o dětech, které se staly oběťmi války," řekl Nordstrand.

Jeden z vojáků, se kterými sledoval, se zúčastnil mnoha bitev, aniž by se nad nimi zdržoval.

"Zkušenost, která s ním zůstala a poté ho zatěžovala, byla, když vyšel na bojiště poté, co vybuchla bomba a našla jiskřivou botu dítěte postříkanou krví," řekl Nordstrand.

Dodal, že mnoho lidí skrývá své trauma, které nejsou založené na nebezpečí, a nemluví o tom se svou rodinou, přáteli nebo kolegy. Myslí si, že to souvisí se skutečností, že trauma, která není založena na nebezpečí, je často spojena s hanbou a vinou a že může být obtížnější o ní mluvit, než o tom, že se báli při výměně ohně.

"Mnoho vojáků se pravděpodobně bojí pocitu odcizení, pokud by řekli své rodině a civilním přátelům všechny hrůzy, které viděli a zažili." Takové zkušenosti často příliš nesedí s pohledem na svět, který máme chráněni Nory, “řekl Nordstrand.

Zdroj: Norská univerzita vědy a technologie