Sociální problémy u dospívajících mohou vést k poruchám osobnosti
Studie zkoumá vztah mezi vlastnostmi hraniční poruchy osobnosti (BPD) a „hypermentalizací“ u adolescentů. Mentalizování je sociální inteligence, která odkazuje na schopnost odvodit a přiřadit myšlenky a pocity k pochopení a předvídání chování jiné osoby.
Dr. Carla Sharp, psychologka z University of Houston (UH) a vedoucí výzkumná pracovnice, se domnívá, že výsledky údajů lze použít pro včasnou intervenci, léčbu a identifikaci hraniční poruchy osobnosti (BPD) u dospívajících.
To zahrnuje zdokonalené léčebné strategie - například brzdění „hypermentalizací“ - a povzbuzení pacienta s BPD, aby se držel faktů.
"Proč někdo s hraniční poruchou osobnosti klíčuje od auta, pokud to nebude mít dobré následky?" Co ji k tomu rozhodnutí nutí? “ Řekl Sharp.
"Snažím se pochopit vývoj poruchy a to, co se děje v mozku, a co se děje v myslích těchto dětí, když se vyvíjejí, aby se dostaly na jinou trajektorii ve srovnání s jejich vrstevníky."
"Hraniční porucha osobnosti je stav, kdy lidé mají dlouhodobé vzorce nestabilních nebo bouřlivých emocí o sobě a ostatních." Tyto vnitřní zkušenosti často způsobují, že dělají impulzivní činy a mají chaotické vztahy.
„Kritéria pro BPD zahrnují: nadměrný hněv, afektivní nestabilita, jasný model sebepoškozování po dobu dvou let - pálení, řezání, pokusy o sebevraždu, obavy z opuštění, problémy ve vztazích, významná impulzivita - pití alkoholu, zneužívání drog, jídlo, anorexie, přejídání a nezákonné činnosti.
"Lékaři se zdráhali diagnostikovat BPD v dospívání, protože existuje představa, že osobnost není v dětství a dospívání plně vyvinuta." Víme, že mozek je plně vyvinut až ve věku 25 let, tak jak můžeme diagnostikovat poruchu osobnosti u někoho, kdo ještě nemá plně vyvinutý mozek? “ řekl Sharp.
"Na jedné straně v našem výzkumu zjišťujeme, že děti mají stabilní vzor interakce s ostatními." Rodiče vám popíší své děti z hlediska podmínek, které v průběhu času zůstanou stabilní.
"Proto vědci v oblasti osobnosti zdůraznili skutečnost, že dospívající se neprobudí v 19 letech a mají poruchu osobnosti první den svého 19. roku, takže tyto poruchy musí existovat." Existovala skupina lidí, včetně mě, kteří se zasazovali o to, abychom v dospívání nemuseli nutně diagnostikovat hraniční poruchu osobnosti, ale abychom ji vyhodnotili, abychom zajistili, že nám tyto děti nebudou chybět. “
Studie trvala dvouleté období a zahrnovala 111 dospívajících hospitalizovaných pacientů ve věku od 12 do 17 let.
Klíčovou složkou bylo použití nového nástroje k hodnocení sociálního poznání u dětí. Tento nástroj se nazývá Film pro hodnocení poznání (MASC) a používá se spolu s vlastními opatřeními regulace emocí a psychopatologie.
Ve studii byly subjektům výzkumu představeny skutečné filmové scény. Byly jim představeny postavy ve filmu: Sandra, Michael, Betty a Cliff, a to tak, že ukázali jejich fotografie. Byli instruováni, aby pozorně sledovali 15minutový film, aby pochopili, co postavy cítí a co si myslí.
Poté jsou dotázáni, co postava ve filmu může cítit nebo přemýšlet, se čtyřmi možnostmi výběru, vynucením jediné výzvy pro jednu z následujících kategorií: žádná mentalizace, méně mentalizace, hypermentalizace nebo přesná mentalizace.
Vědci zjistili, že 23 procent adolescentů v lůžkovém zařízení splnilo kritéria pro BPD. Mladí dospělí, kteří splňovali kritéria pro BPD, měli vyšší frekvenci těchto nadměrných odpovědí.
Studie také zjistila, že hypermentalizace interaguje s emoční regulací. Jedinci s BPD špatně čtou myšlenky lidí, rozrušují adolescenty a narušují emoční regulaci, což může vést ke zvýšení symptomů hraničních poruch osobnosti.
"Tato výzkumná studie je průkopnická v tom, že je první, kdo poskytuje empirické důkazy o vazbě mezi BPD a mentalizací u adolescentů." Identifikací prekurzorů a léčením BPD brzy v dospívání můžeme použít ověřené léčby, abychom těmto dětem pomohli, “řekl Sharp.
"Nebezpečí neuznání prekurzorů BPD u dospívajících je, že to může vést k letům zmatku a bolesti pro členy rodiny a jednotlivce s chybnou diagnózou a nedostatkem vhodné léčby." Tyto rodiny často procházejí roky hodnocení a lidé si mohou myslet, že jde o bipolární poruchu, depresi, poruchu chování nebo komorbiditu. “
Často se jim ulevilo, když se dostali do poloviny 20. let a dostali se do správného léčebného zařízení, které je může diagnostikovat a pojmenovat skupinu příznaků, které tak dlouho zažívají, řekl Sharp.
"Dalším krokem je pokus o provedení této práce při neuroimagingu mozku mladistvého, abychom se mohli podívat na jeho biologické koreláty." Takový výzkum by mohl kromě terapie mluvit potenciálně vést k farmakologickému zásahu, “uvedla.
Zdroj: University of Houston
