Vysoký LDL cholesterol spojený s Alzheimerovou chorobou v raném věku

Nový výzkum zjistil souvislost mezi vysokou hladinou LDL cholesterolu a Alzheimerovou chorobou v raném věku.

Výsledky by podle vědců z Atlanta Veterans Affairs Medical Center a Emory University mohli lékařům pomoci pochopit, jak se nemoc vyvíjí a jaké jsou možné příčiny, včetně genetických variací.

Podle doktora Thomase Winga, neurologa a výzkumného pracovníka z Atlanty VA a Emory University, výsledky ukazují, že hladiny LDL cholesterolu mohou hrát příčinnou roli ve vývoji Alzheimerovy choroby.

"Velkou otázkou je, zda existuje příčinná souvislost mezi hladinami cholesterolu v krvi a rizikem Alzheimerovy choroby," uvedl Wingo, hlavní autor studie. "Stávající data byla v tomto bodě temná."

"Jedna interpretace našich současných údajů je, že LDL cholesterol hraje příčinnou roli." Pokud tomu tak je, možná budeme muset revidovat cíle pro LDL cholesterol, abychom pomohli snížit riziko Alzheimerovy choroby. Naše práce se nyní zaměřuje na testování, zda existuje příčinná souvislost. “

Vysoká hladina cholesterolu byla spojena se zvýšeným rizikem Alzheimerovy choroby v pozdějším věku. Toto riziko může být způsobeno genetickými faktory vázanými na cholesterol, domnívají se vědci.

Minulý výzkum ukázal, že hlavním rizikovým faktorem Alzheimerovy choroby je specifická mutace genu označovaného jako APOE. Je to největší známý jediný genetický rizikový faktor pro Alzheimerovu chorobu. Je známo, že tato varianta APOE, nazývaná APOE E4, zvyšuje hladiny cirkulujícího cholesterolu, zejména lipoproteinů s nízkou hustotou (LDL). Tento typ cholesterolu se někdy označuje jako „špatný cholesterol“, protože vysoké hladiny LDL mohou vést k hromadění cholesterolu v tepnách, vysvětlují vědci.

Zatímco Alzheimerova choroba s pozdním nástupem - nejběžnější forma onemocnění - se zdá být spojena s cholesterolem, podle výzkumníků bylo provedeno jen málo výzkumů ohledně možné souvislosti mezi hladinami cholesterolu a Alzheimerovou chorobou s časným nástupem.

Alzheimerova choroba s časným nástupem je relativně vzácná forma onemocnění, která se objevuje před 65 lety. Asi 10 procent všech Alzheimerových případů je časných. Minulý výzkum ukázal, že tento stav je z velké části založen na genetice, což znamená, že podle vědců bude pravděpodobně zděděno, pokud ho má rodič.

Je známo, že tři specifické genové varianty - APP, PSEN1 a PSEN2 souvisejí s Alzheimerovou chorobou s časným nástupem. APOE E4 je také rizikovým faktorem u této formy onemocnění. Tyto genové varianty vysvětlují pouze asi 10 procent případů Alzheimerovy choroby s časným nástupem, což znamená, že 90 procent případů je nevysvětlených, uvedli vědci.

Aby otestovali, zda je Alzheimerova choroba s časným nástupem spojena s cholesterolem, a identifikovali genetické varianty, které by mohly být základem této možné asociace, vědci sekvenovali specifické genomové oblasti 2125 lidí, z nichž 654 mělo Alzheimerovu chorobu s časným nástupem a 1471, kteří tak nečinili. Testovali také vzorky krve 267 účastníků, aby změřili množství LDL cholesterolu.

Zjistili, že APOE E4 vysvětluje přibližně 10 procent Alzheimerovy choroby s časným nástupem, což je podobné odhadům u Alzheimerovy choroby s pozdním nástupem.

Vědci také testovali na APP, PSEN1 a PSEN2. Studie zjistila, že přibližně 3 procenta případů Alzheimerovy choroby s časným nástupem měla alespoň jeden z těchto známých rizikových faktorů Alzheimerovy choroby s časným nástupem.

Po testování vzorků krve vědci zjistili, že u účastníků se zvýšenou hladinou LDL byla vyšší pravděpodobnost Alzheimerovy choroby s časným nástupem ve srovnání s pacienty s nižšími hladinami cholesterolu. To platilo i poté, co vědci kontrolovali případy s mutací APOE, což znamená, že cholesterol může být nezávislým rizikovým faktorem onemocnění, bez ohledu na to, zda je přítomna problematická varianta genu APOE, vysvětlili vědci.

Vědci nenašli souvislost mezi hladinami cholesterolu s vysokou hustotou lipoproteinů (HDL) a Alzheimerovou chorobou s časným nástupem a pouze velmi malá souvislost mezi hladinou onemocnění a hladinami triglyceridů.

Vědci uvádějí, že také našli nový možný genetický rizikový faktor pro Alzheimerovu chorobu s časným nástupem.

Alzheimerovy případy s časným nástupem byly vyšší u účastníků se vzácnou variantou genu zvaného APOB. Tento gen kóduje protein, který se podílí na metabolismu lipidů nebo tuků, včetně cholesterolu.

Zjištění naznačuje přímou souvislost mezi vzácnou mutací APOB a rizikem Alzheimerovy choroby, uvedli vědci.

Souvislost mezi hladinou LDL-C a Alzheimerovou chorobou s časným nástupem však nebyla plně vysvětlena APOE nebo APOB, což naznačuje, že jiné geny a mechanismy také zvyšují riziko onemocnění, uvedli vědci.

Vědci tvrdí, že je zapotřebí dalšího výzkumu, aby bylo možné plně vysvětlit souvislost mezi nemocí a cholesterolem. Relativní vzácnost Alzheimerovy choroby s časným nástupem představuje výzvu při hledání dostatku vzorků k provedení rozsáhlých genetických studií o stavu, dodávají.

Studie byla publikována v Neurologie JAMA.

Zdroj: záležitosti veteránů

Fotografie: