Poruchy nálady zvyšují riziko zneužívání opioidů
Vědci zjistili, že lidé trpící náladou a úzkostnými poruchami s větší pravděpodobností užívají a zneužívají opioidy bez předpisu.Mezi nemoci spojené se zneužíváním opioidů patří bipolární porucha, panická porucha a velká deprese.
Poruchy nálady obecně zvyšují riziko zneužívání návykových látek. V této studii vyšetřovatelé rozlišovali mezi opioidy na předpis, které se běžně používají k léčbě chronické a akutní bolesti, a užíváním opioidů, ke kterému dochází bez lékařského předpisu.
Mezi opioidy používané k lékařským účelům patří oxycontin, hydrokodon (např. Vicodin), morfin, fentanyl, kodein a související léky.
Nelékařské užívání opioidů na předpis bylo ve studii definováno jako užívání opioidů na předpis bez lékařského předpisu nebo ve větších množstvích častěji nebo déle, než je předepsáno, nebo z jiného důvodu, než je lékařský pokyn k jejich užívání.
Podle správy o zneužívání návykových látek a péči o duševní zdraví se současné užívání opioidů tímto způsobem dramaticky zvýšilo, přičemž opiáty na předpis jsou po marihuaně druhým nejčastěji užívaným nelegálním lékem v USA.
Opiáty na předpis jsou vysoce návykové a dlouhodobé užívání může způsobit neurologické změny a fyziologickou závislost.
Pro tuto studii vědci zkoumali souvislost mezi jedinci s poruchami nálady a úzkosti s užíváním opioidů bez lékařského předpisu a poruchou opioidů.
"Celoživotní užívání opioidů bez lékařského předpisu bylo spojeno s výskytem jakékoli poruchy nálady, závažné depresivní poruchy, bipolární poruchy a všech úzkostných poruch."
Nelékařská porucha užívání opioidů v důsledku užívání opioidů mimo lékařský předpis byla spojena s jakoukoli poruchou nálady, jakoukoli úzkostnou poruchou, stejně jako s několika náhodnými poruchami nálady a úzkostnými poruchami, “uvedla doktorka Silvia Martins, Ph.D., hlavní autor studie.
Vyšetřovatelé se domnívají, že jejich nálezy podporují přesvědčení, že užívání opioidů bez lékařského předpisu může být metodou, kterou jednotlivci samoléčbu snižují poruchami nálady, depresivní poruchou, dystymií a panickou poruchou.
Včasná identifikace a léčba poruch nálady a úzkosti může snížit riziko samoléčby opioidy na předpis a riziko budoucího vývoje poruchy užívání opioidů, tvrdí vědci.
Vědci přezkoumali údaje z Národní epidemiologické studie o alkoholu a souvisejících stavech (NESARC), aby posoudili účastníky na historii psychiatrických poruch.
Vyšetřovatelé pomocí sofistikované statistické analýzy zjistili, zda k celoživotnímu užívání opioidů bez lékařského předpisu a k poruchám opioidů v důsledku tohoto užívání dochází u jedinců, kteří trpí poruchami nálady a úzkosti. A pokud by poruchy nálady mohly vyplývat z užívání opioidů na lékařský předpis.
„Při současném zvýšeném užívání neléčivých léků na předpis, zejména u dospívajících, je souvislost s budoucí psychopatologií velmi znepokojující. Užívání opioidů nebo dokonce abstinence od opioidů může vyvolat úzkostné poruchy, což naznačuje, že existuje podskupina lidí, kteří jsou náchylní k budoucímu rozvoji úzkostných poruch, “uvedla autorka studie Carla Storr, Sc.D.
Jednotlivci užívající opioidy na předpis je třeba pečlivě sledovat nejen z hlediska možnosti nelékařského použití, ale také z hlediska rozvoje komorbidních psychiatrických poruch.
„Jsou zapotřebí další studie, které by zkoumaly vztah mezi užíváním opioidů bez lékařského předpisu a poruchou užívání opiátů na předpis s poruchami nálady a úzkosti, protože by mohly nastat společně kvůli sdíleným genetickým nebo environmentálním rizikovým faktorům,“ dodává Martins.
Vědci ze školy veřejného zdraví Johnse Hopkinse Bloomberg zveřejnili svá zjištění v Journal of Psychological Medicine.
Zdroj: Univerzita Johna Hopkinse Bloomberg School of Public Health