Early Trauma Plus ADHD zvyšuje riziko sebepoškozování

Mladé ženy s poruchou pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) as anamnézou problémového dětství jsou vystaveny většímu riziku různých negativních psychosociálních výsledků.

Výzkumníci z Kalifornské univerzity v Berkeley (UC Berkeley) konkrétně zjistili, že ženy s ADHD, které byly v dětství a dospívání vystaveny zneužívání, zanedbávání nebo jiným traumatům, jsou vystaveny většímu riziku různých problémů než žen s ADHD. kteří nebyli týráni v raném mládí. Bylo zjištěno, že týrané ženy mají zvýšené riziko sebepoškozování, poruch příjmu potravy a sebevraždy.

Zjištění podporují nový model, který naznačuje, že faktory prostředí, včetně špatného zacházení v dětství, mohou mít významný vliv na negativní psychosociální výsledky poruchy pozornosti s hyperaktivitou.

Výzkum je publikován v časopise Vývoj a psychopatologie.

„I když je ADHD zjevně dědičnou a biologicky podmíněnou poruchou, kterou lze léčit léky, je velmi důležité, aby lékaři a poskytovatelé léčby věnovali zvláštní pozornost traumatickým zkušenostem jednotlivců, zejména žen, s ADHD,“ uvedla Maya Guendelman, Ph.D. student psychologie na UC Berkeley a hlavní autor studie.

Výsledky také vyvolávají otázku, zda jsou děti s ADHD náchylnější ke špatnému zacházení v důsledku rodinného stresu. ADHD je neurovývojová porucha, která podle odhadů postihuje nejméně šest milionů dětí a teenagerů ve Spojených státech.

Mezi charakteristiky ADHD patří špatná koncentrace, roztržitost, hyperaktivita, impulzivita a další chování, které je pro věk dítěte nevhodné.

"Ve Spojených státech máme velkou skupinu dětí s diagnostikovanou ADHD." Zároveň je 10 až 20 procent amerických dětí zneužíváno nebo zanedbáváno. Ale máme velmi omezené chápání překrývání mezi těmito dvěma skupinami, “řekl Guendelman.

"Co když v některých částech případů jako lékaři, rodiče a učitelé povrchně vidíme a diagnostikujeme a léčíme příznaky hyperaktivity a nepozornosti, ale jsou to skutečně traumatické zážitky, které jsou základem některých těchto zjevných projevů ADHD?" dodala.

Abychom prozkoumali vztah mezi ADHD a týráním v dětství, Guendelman a kolegové vědci porovnali údaje z Berkeley Girls with ADHD Longitudinal Study (BGALS), která od roku 1997 sledovala více než 140 dívek s ADHD od dětství po dospělost.

Vedená psychologem UC Berkeley, Dr. Stephenem Hinshawem, BGALS důsledně zjišťuje, že na rozdíl od chlapců, jejichž příznaky jsou zjevnější, dívky s ADHD trpí skrytými způsoby a je pravděpodobnější, že internalizují boje, až dospějí do dospívání a mladé dospělosti.

Díky tomuto mechanismu zvládání mohou být náchylnější k depresím, mrzačení, poruchám příjmu potravy a pokusům o sebevraždu, jakmile vstoupí do dospělosti, ukazují údaje studie.

Researachers zkoumali, kolik žen s ADHD ve vzorku BGALS hlásilo případy fyzického týrání, sexuálního zneužívání nebo zanedbávání během dětství nebo dospívání.

Zjistili, že téměř 25 procent skupiny ADHD hlásilo nějakou formu traumatu v období dospívání, ve srovnání s 11 procenty v kontrolní skupině bez ADHD. Navíc členové podskupiny týraného ADHD měli vyšší riziko deprese, úzkosti a sebezničení než dívky s ADHD, které nebyly týrány, a dívky v kontrolní skupině bez ADHD.

"Naše zjištění jasně podporují tvrzení, že týrání dětí nebo dospívajících je konkrétně důležitým rizikovým faktorem pro maladaptivní fungování v mladé dospělosti u žen s dětskou ADHD, zejména s ohledem na depresi, úzkost a sebevražedné chování," uvedl Guendelman.

"To neznamená, že veškerá ADHD je způsobena spíše sociálními nepříznivými podmínkami než biologickými faktory," dodala. "Spíše to naznačuje, že musíme vzít v úvahu příspěvek faktorů, jako je silný sociální stres a trauma, v našem chápání toho, jak se děti s ADHD vyvíjejí."

Vzorek BGALS je tvořen rasově a socioekonomicky různorodou skupinou dívek v oblasti San Francisco Bay Area, které byly sledovány účastí letního tábora v raném dětství, dospíváním a nyní až do rané dospělosti.

Porovnala behaviorální, emoční a akademický vývoj 140 dívek s ADHD s demograficky podobnou skupinou 88 dívek bez ADHD. Výzkumný tým každých pět let zveřejňuje studie zabývající se dopadem ADHD na dívky, včetně tohoto nejnovějšího výzkumu.

ADHD není jedinou psychopatologií ovlivňovanou faktory prostředí, uvedl Hinshaw, hlavní autor studie.

"V rámci celé řady duševních poruch, od schizofrenie po deprese a bipolární poruchy, si vědci uvědomují, že navzdory nesporným biologickým základům těchto podmínek jsou klíčové životní zkušenosti, včetně traumat, nezbytnými silami souvisejícími s dlouhodobými výsledky," uvedl Hinshaw .

Zdroj: UC Berkeley