Léčba ADHD Drug Plus může zlepšit kognitivní výsledky u pacientů s TBI
Kombinace stimulačního léku methylfenidátu - známého jako Ritalin - s procesem známým jako kognitivně-behaviorální rehabilitace ukazuje slib jako způsob, jak pomoci lidem, kteří trpí přetrvávajícími kognitivními problémy po traumatickém poranění mozku (TBI), podle nové studie.
Vědci z Lékařské fakulty univerzity v Indianě pod vedením Brenny McDonaldové, docentky pro radiologii a zobrazovací vědy, a MD Thomase McAllistera, předsedy katedry psychiatrie, srovnávali účinnost dvou forem kognitivní terapie s a bez použití methylfenidátu, léčiva používaného k léčbě poruchy pozornosti / hyperaktivity.
"Zjistili jsme, že kombinace methylfenidátu a tréninku přizpůsobování paměti a pozornosti vedla k výrazně lepším výsledkům v pozornosti, epizodické a pracovní paměti a výkonném fungování po traumatickém poranění mozku," uvedl McDonald.
V tréninku adaptace paměti a pozornosti - který se také používá k pomoci pacientům s kognitivními problémy po chemoterapii rakoviny prsu - terapeuti pracují s pacientkami, aby jim pomohli rozvíjet chování a strategie ke zlepšení výkonu v paměti a dalších kognitivních úkolech.
V nové studii byl tento „metakognitivní“ přístup srovnáván s tréninkem stavitelů pozornosti, který McDonald přirovnal spíše k přístupu „cvičení a praxe“.
71 účastníků, kteří dokončili šestitýdenní studii, byli dospělí, kteří zažili traumatické poranění mozku přinejmenším mírného stupně závažnosti - úder do hlavy s určitou změnou vědomí - nejméně před čtyřmi měsíci a kteří si stěžovali na kognitivní problémy, nebo kteří byli identifikováni s kognitivními problémy při testování.
Účastníci byli rozděleni do čtyř skupin: dva přístupy kognitivní terapie s farmakoterapií a dva přístupy s placebem.
Po šesti týdnech vědci zjistili, že účastníci ve skupině kombinace metakognitivní-Ritalin se významně zlepšili v učení se seznamy slov, neverbálním učení a mírách pozornosti a výkonných funkcí.
Zatímco McDonald varuje, že výsledky studie by měly být považovány za předběžné kvůli malému počtu účastníků, dodává, že práce přináší novou půdu při poskytování důkazů pro kombinovanou terapii.
"Existuje několik malých studií, které naznačují, že methylfenidát může pomoci s pozorností a výkonnými funkcemi po traumatickém poranění mozku, které dává smyslům, protože se používá ke zlepšení pozornosti a zaměření," řekla. "Ale toto je první, kdo to testuje v kombinaci s kognitivně-behaviorální terapií pro léčbu traumatického poranění mozku."
Studie byla zveřejněna v časopise Neuropsychofarmakologie, a Příroda vydání.
Zdroj: Indiana University
Fotografie:
