Deprese může hrát velkou roli při zvyšování rizika cukrovky

Podle vědců z McGill University, l'Université de Montréal, Institut de recherches cliniques de Montréal a University of Calgary může deprese zvyšovat riziko vzniku cukrovky typu 2 u lidí s včasnými varovnými známkami metabolických onemocnění.

Předchozí studie poukazovaly na souvislost mezi depresí a cukrovkou. Nová zjištění však naznačují, že když se deprese kombinuje s metabolickými rizikovými faktory, jako je obezita, vysoký krevní tlak a nezdravé hladiny cholesterolu, riziko vzniku cukrovky stoupá na úroveň převyšující součet jejích částí.

"Nové důkazy naznačují, že ne deprese jako taková, ale deprese v kombinaci s behaviorálními a metabolickými rizikovými faktory zvyšuje riziko vzniku cukrovky typu 2 a kardiovaskulárních stavů," uvedl hlavní autor Dr. Norbert Schmitz z psychiatrické kliniky McGill University.

"Cílem naší studie bylo vyhodnotit vlastnosti jedinců jak s depresivními příznaky, tak s metabolickými rizikovými faktory."

4-1 / 2letá studie rozdělila 2525 účastníků v Quebecu ve věku mezi 40 a 69 lety do čtyř skupin: ti s depresí a třemi nebo více metabolickými rizikovými faktory; dvě skupiny, každá s jednou z těchto podmínek, ale nikoli druhou; a referenční skupina s žádnou podmínkou.

Na rozdíl od předchozích zjištění vědci zjistili, že samotní účastníci s depresí nebyli vystaveni významně většímu riziku vzniku cukrovky než ti v referenční skupině.

Riziko vzniku cukrovky u osob s metabolickými příznaky, nikoli však s depresí, bylo zhruba čtyřnásobné. U pacientů s depresí i metabolickými rizikovými faktory bylo naopak více než šestkrát vyšší riziko vzniku cukrovky.

Toto zjištění objasnilo, že kombinovaný účinek deprese a metabolických symptomů byl větší než součet jednotlivých účinků.

Vědci varují, že cukrovka a deprese mohou být součástí začarovaného kruhu.

Vyšetřovatelé věří, že deprese, metabolické příznaky a riziko vzniku cukrovky na sebe vzájemně působí mnoha způsoby. V některých případech se může objevit cyklus s depresí a vzájemným zhoršením metabolických rizikových faktorů.

Velký účinek deprese na zdůraznění rizika pravděpodobně souvisí se vzorci chování.

Důkazy ukazují, že u lidí trpících depresí je méně pravděpodobné, že budou dodržovat lékařskou pomoc zaměřenou na potírání metabolických příznaků, ať už jde o užívání léků, odvykání kouření, více pohybu nebo zdravější stravu.

Bez účinného zvládnutí se metabolické příznaky často zhoršují, což může dále zhoršovat příznaky deprese.

Kromě těchto behaviorálních aspektů jsou některé formy deprese spojeny se změnami v metabolických systémech těla, které mohou vést k přírůstku hmotnosti, vysokému krevnímu tlaku a problémům s metabolizmem glukózy. Mezitím některé antidepresivní léky mohou také způsobit zvýšení hmotnosti.

Vědci zdůrazňují, že ne všechny případy deprese jsou stejné; pouze někteří lidé s depresí také trpí metabolickými problémy.

Pokud jde o zlepšení zdravotních výsledků, považuje se za nezbytnou zodpovědná péče, která řeší fyzické / metabolické problémy, stejně jako péče o depresi.

Konkrétně může být prolomení cyklu klíčové identifikovat pacienty, kteří trpí depresí i metabolickými příznaky, jako podskupinu a přijmout integrovaný léčebný přístup.

"Zaměření na depresi samo o sobě nemusí změnit životní styl / metabolické faktory, takže lidé jsou stále vystaveni zvýšenému riziku rozvoje špatných zdravotních výsledků, což zase zvyšuje riziko vzniku opakované deprese," řekl Schmitz.

Studie je publikována v časopise Molekulární psychiatrie.

Zdroj: McGill University