Mozková aktivita hned po ukončení kouření může předpovědět relaps
Podle nové studie Penn Medicine kuřáci, kteří se pokusí přestat kouřit, ale do sedmi dnů skončí s relapsem, vykazují v době abstinence kouření specifické poruchy v systému pracovní paměti mozku.
Tato výrazná nervová aktivita - zejména pokles části mozku, která podporuje sebeovládání, a nárůst oblasti, která podporuje „introspektivní“ stav - by mohl pomoci odlišit úspěšné quittery od těch, kteří selhávají v rané fázi; může také odhalit potenciální terapeutický cíl pro nové léčby.
"Je to poprvé, co se ukázalo, že abstinence vyvolané změny v pracovní paměti přesně předpovídají relaps u kuřáků," uvedla hlavní autorka Caryn Lerman, Ph.D. profesor psychiatrie a ředitel Penn's Center for Interdisciplinary Research on Nicotine Addiction.
Pro studii publikovanou v časopise Neuropsychofarmakologie, vědci použili funkční magnetickou rezonanci (fMRI) ke sledování účinků krátké abstinence od kouření na pracovní paměť a s ní spojenou neurální aktivaci. 80 účastníků ve věku 18 až 65 let uvedlo, že kouřili více než 10 cigaret denně po dobu delší než šest měsíců a v současné době hledali léčbu.
"Nervová reakce na ukončení léčby i po jednom dni nám může poskytnout cenné informace, které by mohly informovat nové a stávající personalizované intervenční strategie pro kuřáky, což je velmi potřebné." řekl James Loughead, Ph.D., docent psychiatrie.
Minulý výzkum silně naznačuje, že pokud člověk může bez kouření sedět dní, bude pravděpodobně pokračovat tímto způsobem po dobu šesti měsíců nebo déle, a je proto vysoce prediktivní pro dlouhodobý úspěch.
Vědci provedli dva skenování mozku: první bezprostředně po kouření člověka a druhé 24 hodin po začátku abstinence. Po poradenství při odvykání kouření si účastníci stanovili budoucí cílové datum ukončení. Sedm dní po cílovém datu ukončení byli účastníci podrobeni kontrole, během níž bylo přístupné kouření, včetně testu moči.
Šedesát jedna kuřáků relabovalo a 19 z nich na toto období úspěšně skončilo, uvedli vědci.
U těch, kteří relapsovali, se snížila aktivita v levé dorsolaterální prefrontální kůře, která ovládá výkonné funkce, jako je pracovní paměť, ve srovnání s těmi, kteří přestali. Pracovní paměť je nezbytná pro soustředění, blokování rozptýlení a plnění úkolů. Měli také snížené potlačení aktivace v zadní cingulární kůře, centrální části výchozí mozkové sítě, která je aktivnější, když jsou lidé v „introspektivním“ stavu.
Ačkoli v současné době není klinicky ani ekonomicky proveditelná široká implementace neuroimagingového testu, mohou tato zjištění týkající se pracovní paměti vést k vylepšeným měřicím nástrojům, zejména k časnému relapsu kouření.
Zdroj: Penn Medicine
