Problémy s hmotností zvyšují riziko pro bipolární dospívající

Nový výzkum naznačuje, že samotné léky nezvyšují riziko nadváhy nebo vzniku obezity u dospívajících s bipolární poruchou. Zdá se však, že existuje přímý vztah mezi obezitou a větší závažností bipolární poruchy.

Vztah je složitý a nová studie jako první zkoumá vztah mezi dospívajícími mezi nadváhou a bipolární poruchou.

Bipolární porucha je jedním z nejvíce invalidizujících zdravotních stavů u dospívajících po celém světě. Podobně je nadváha nebo obezita běžná u dospívajících a je známo, že v dospělosti přináší riziko kardiovaskulárních onemocnění a dalších špatných zdravotních výsledků.

Předchozí studie prokázaly, že obezita a nadváha jsou častější u dospělých s bipolární poruchou ve srovnání s běžnou populací. Podmínky jsou také spojeny s proxy se zvýšenou závažností bipolární poruchy, jako jsou pokusy o sebevraždu a větší zátěž symptomů.

Nová studie zveřejněná v Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), jako první zkoumá toto téma u velkého, reprezentativního vzorku adolescentní populace v USA. NCS-A je přímý průzkum duševních poruch u reprezentativního vzorku dospívajících ve věku 13-17 let. Účastníci zahrnovali 295 dospívajících s bipolární poruchou, 1112 s velkou depresivní poruchou a 8 716 s žádným z těchto stavů.

Vědci zjistili, že 37,9% dospívajících s bipolární poruchou mělo také nadváhu, ve srovnání s 32,4% dospívajících s depresivní poruchou a 32% dospívajících s žádným z těchto stavů. I když existují rozdíly, nebylo zjištěno, že jsou statisticky významné.

"Trochu nás překvapilo, že u dospívajících s bipolární poruchou nebyla obezita častější než u jejich vrstevníků." Ale to je dobrá zpráva, protože potvrzuje, že existuje příležitost zasáhnout, aby se zabránilo zvýšenému riziku obezity, které je evidentní u dospělých a v klinických vzorcích dospívajících s bipolární poruchou, “uvedl Dr. Benjamin Goldstein.

Goldstein, ředitel Centra pro bipolární poruchu mládeže v torontském středisku Sunnybrook Health Sciences Center, a hlavní autor studie.

Ačkoli nadváha není u bipolárních dospívajících častější, dospívající s nadváhou s bipolární poruchou vykazovali známky zvýšené závažnosti nemoci. To zahrnovalo více pokusů o sebevraždu, psychiatrické hospitalizace pro depresi, souběžné poruchy chování a bulimii / přejídání a historii fyzického nebo sexuálního zneužívání.

"Týká se to, že navzdory skutečnosti, že se jedná o neklinický vzorek, vazby mezi obezitou a ukazateli vyšší závažnosti bipolární poruchy jsou již patrné." Někteří si kladli otázku, zda jsou tyto vazby druhořadé k větší expozici psychiatrickým lékům, z nichž některé představují riziko přibývání na váze u dospívajících s vyšší závažností bipolární poruchy, “dodal Goldstein.

"Naše zjištění založená na vzorku komunity s nízkou mírou užívání léků potvrzují, že příběh má více než léky - zdá se, že existuje přímý vztah mezi obezitou a větší závažností bipolární poruchy."

Na otázku, jaké další kroky je třeba podniknout, odpověděl Goldstein: „Hlavní klinickou otázkou se nyní stává: jaké strategie jsou nejúčinnější pro prevenci obezity u této specifické skupiny dospívajících, pro které mohou být rizika obezity jak z hlediska fyzického, tak duševního zdraví. obzvláště významné?

Odpověď na tuto otázku bude vyžadovat další výzkum, částečně informovaný o závěrech této studie. Kromě toho existují vědecké otázky týkající se biologických, psychologických a environmentálních faktorů, které vysvětlují zvýšenou závažnost bipolární poruchy u obézních dospívajících s bipolární poruchou. “

Za tímto účelem Goldstein a jeho tým studují, jak je nadváha spojena se strukturou mozku, poznáváním a krevními markery zánětu a dalších procesů u dospívajících s bipolární poruchou.

Goldstein plánuje studovat intervenční strategie k prevenci a léčbě nadváhy u dospívajících s bipolární poruchou a doufá, že pokud budou tyto strategie úspěšné, zlepší duševní i fyzické zdraví.

"Nebylo by zajímavé a efektivní, kdyby intervence zaměřená na optimalizaci hmotnosti mohla přinést také výhody duševního zdraví?" uzavřel.

Zdroj: Elsevier