Deprese, úzkost mohou snížit pravděpodobnost těhotenství IVF

Nová studie ukazuje, že deprese a úzkost mohou být spojeny se sníženou pravděpodobností těhotenství a živého porodu po oplodnění in vitro (IVF). I když jsou nálezy ohledně role antidepresiv v této souvislosti složité, vědci tvrdí, že výsledky nakonec poukazují na depresi a úzkost jako hlavní základní faktory.

V posledních několika desetiletích antidepresivní léčba, zejména selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), vzrostla jak v běžné populaci, tak u žen v reprodukčním věku. O účinku těchto léků na schopnost otěhotnět je však známo jen málo.

"Zjistili jsme, že ženy podstupující první léčbu IVF, u nichž byla diagnostikována deprese nebo úzkost nebo jim bylo vydáno antidepresivum, měly nižší míru těhotenství a živou porodnost ve srovnání se ženami, které těmito stavy netrpěly nebo před zahájením léčby antidepresivy neužívaly." Léčba IVF, “uvedla první autorka Carolyn Cesta, doktorandka na katedře lékařské epidemiologie a biostatistiky na Karolinska Institutet ve Švédsku.

"Důležité je, že jsme zjistili, že ženy s diagnózou deprese nebo úzkosti bez předpisu antidepresiv měly ještě menší šanci otěhotnět nebo žít živě."

SSRI jsou nejčastěji předepisovaným typem antidepresiva. Ve velké skupině žen v současné studii užívající SSRI nebyl po léčbě IVF žádný rozdíl v těhotenství nebo míře živého porodu.

Malá skupina žen užívajících jiná antidepresiva než SSRI, která měla složitější případy deprese a úzkosti, však měla sníženou pravděpodobnost těhotenství a živého porodu i zvýšené riziko potratu po léčbě IVF.

"Společně tyto výsledky naznačují, že diagnóza deprese a úzkosti může být základním faktorem vedoucím k nižšímu těhotenství a porodnosti u těchto žen," uvedla hlavní řešitelka Dr. Anastasia Nyman Iliadou, docentka na katedře lékařské epidemiologie a biostatistiky. .

Studie, která zahrnovala více než 23 000 žen, je dosud největší, pokud jde o hledání jakýchkoli souvislostí mezi depresí, úzkostí a antidepresivy a výsledkem IVF.

Vědci použili anonymizované údaje o všech postupech IVF prováděných ve Švédsku od roku 2007 a dále, převzaté ze švédského registru kvality asistované reprodukce. Spojili to s informacemi o depresích, úzkosti a dávkách antidepresiv na předpis z celostátních švédských registrů pacientů a předepsaných léků.

Ze všech účastníků mělo 4,4 procenta diagnózu deprese nebo úzkosti dva roky před zahájením jejich cyklu IVF a / nebo antidepresivum předepsané šest měsíců před začátkem cyklu. Vědci srovnávali míru těhotenství, živého porodu a potratu u žen bez diagnózy nebo bez antidepresiva.

Nyman varuje, že jelikož studie nebyla randomizována, výsledky lze vysvětlit také neměřeným životním stylem a / nebo genetickými faktory spojenými s depresí a úzkostí.

Zjištění jsou zveřejněna v časopise Plodnost a sterilita.

Zdroj: Karolinska Institutet