Riziková chování mohou zhoršit příznaky PTSD

Rozvíjející se výzkumy naznačují, že zapojení do rizikového chování - samo o sobě příznakem posttraumatické stresové poruchy - by zase mohlo vést k horším symptomům PTSD.

Objev důkazů o vztahu mezi rizikovým chováním a PTSD vedl k zahrnutí „bezohledného a sebezničujícího chování“ jako symptomu PTSD do pátého vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch, příručky používané k diagnostice psychiatrické stavy.

Studie se objevuje vJournal of Traumatic Stress.

Jak vysvětluje Dr. Naomi Sadeh, odpovídající autorka článku: „U jedinců s PTSD vystavení novým stresovým událostem často prodlouží jejich příznaky a může je dokonce zhoršit.

"Takže tato zjištění naznačují, že by poskytovatelé léčby měli požádat veterány vystavené traumatu o bezohledném chování, aby se ujistili, že se nezúčastňují škodlivého chování, které by mohlo zhoršit jejich příznaky PTSD."

Výzkumníci hodnotili více než 200 veteránů s diagnózou PTSD jak na závažnost PTSD, tak na lehkomyslné chování na začátku studie, počínaje rokem 2006 a znovu o čtyři roky později.

Téměř tři čtvrtiny se alespoň jednou za pět let před studií zapojily do bezohledného nebo sebezničujícího chování.

Nejběžnějším chováním identifikovaným v této studii bylo nebezpečné užívání alkoholu nebo drog, řízení pod vlivem alkoholu, hazardní hry a agresivita.

Vědci našli korelaci mezi rizikovým chováním a vyšší závažností PTSD v obou časových bodech. Výsledky poskytují další důkazy o tom, že rizikové chování je u veteránů vystavených traumatu běžné.

"Tyto typy vysoce rizikového chování se zdají být běžné u veteránů, kteří zažili trauma, a staví veterány do újmy tím, že zvyšují pravděpodobnost, že v budoucnu zažijí stres a protivenství," řekla Sadeh.

Studie však odhalila více o vztahu mezi PTSD a rizikovým chováním. V době mezi dvěma testy došlo u 82 procent účastníků k alespoň jedné potenciálně traumatické události.

Mezi tyto události patřilo prožívání náhlé smrti přítele nebo milovaného člověka; být vyhrožován nebo obětí fyzického útoku; účastnit se nehody motorového vozidla nebo být svědkem jakékoli těžké nehody; prožívání život ohrožujících nebo invalidizujících událostí ovlivňujících milovaného člověka nebo zvládání život ohrožujících nemocí.

Nejen, že přítomnost rizikového chování na počátku korelovala s budoucími příznaky PTSD, ale byla také spojena s pravděpodobností výskytu nových traumatických událostí.

To vedlo vědce k domněnce, že rizikové chování může v budoucnu vést ke zhoršení příznaků PTSD tím, že povede k většímu počtu stresujících životních událostí.

Zjištění naznačují, že mnoho veteránů s PTSD nadále zažívá stresující události, které mohou prodloužit nebo zhoršit jejich příznaky PTSD, a to i roky po počátečním traumatu.

Autoři studie píší: „Řízení pod vlivem alkoholu například zvyšuje pravděpodobnost traumatické nehody motorového vozidla, zjevná agresivita může u ostatních vyvolat útočné chování a užívání drog může zvýšit expozici drogové kriminalitě a fyzickému zranění.“

Jinými slovy, riskantní a škodlivé chování by mohlo vést k většímu traumatu a následně k horší PSTD v průběhu času.

Výsledky jsou zvláště zajímavé pro VA. Kromě toho, že mají mnohem vyšší míru PTSD, mají veteráni také vyšší pravděpodobnost rizikového chování.

U veteránů je zhruba o 50 procent vyšší riziko sebevraždy než u civilistů. Jsou také častěji uvězněni za násilné trestné činy a je pravděpodobnější, že budou řídit bezohledně. Veteráni mají také vyšší míru nadměrného pití a patologického hráčství než jejich protějšky bez veteránů.

VA a další systémy zdravotní péče se musí zaměřit na větší hodnocení a léčbu problémového chování u osob vystavených traumatu, uvedli vědci.

Píšou: „Vzhledem k počtu veteránů, kterým byla diagnostikována PTSD a jsou znovu začleněni do společnosti, je důležitou oblastí studia pochopení toho, jak bezohledné chování souvisí s udržováním symptomů PTSD.“

Zdroj: Sdělení o výzkumu záležitostí veteránů