Deprese u malých dětí
Zatímco dětská deprese je dobře zavedenou diagnózou, výzkum zaměřený na depresi u dětí mladších 6 let je relativně novým studijním oborem.
Nová zpráva zkoumá nedávné poznatky o depresi u dětí předškolního věku a důležitost včasné detekce.
Jak je uvedeno v Současné směry v psychologické vědě, dětská psychiatrička / výzkumnice Joan Luby z Washingtonské univerzity v St. Louis hodnotí nedávné nálezy týkající se deprese u dětí předškolního věku, včetně důležitosti včasné detekce.
I když je těžké si představit depresivního předškoláka, deprese u dětí předškolního věku nemusí vždy vypadat stejně jako deprese u starších dětí a dospělých - to je jeden z důvodů, proč byla předškolní deprese do značné míry opomíjena.
Například u dospělých s depresí se anhedonie (neschopnost užít si příjemné zážitky) projevuje ve formě sníženého libida. U malých dětí se však anhedonie může jevit jako neschopnost užít si hraní.
Kromě toho mohou předškolní deprese zůstat rodiči bez povšimnutí, protože příznaky nemusí být rušivé; tyto děti nemusí vypadat očividně smutně (stejně jako mnoho dospělých v depresi) a mohou mít během dne období normálního fungování.
Klíčovým pokrokem v uznání předškolní deprese byl vývoj psychiatrických rozhovorů vhodných pro věk. Tyto rozhovory ukázaly, že děti předškolního věku ve skutečnosti vykazují typické příznaky deprese, včetně toho, že vypadají méně radostně, jsou náchylné k pocitu viny a mění se spánkové vzorce.
Výzkum naznačuje, že předškolní deprese není jen dočasný výskyt, ale může být místo toho časným projevem stejné chronické poruchy, ke které dojde později. Studie prokázaly, že u předškoláků s depresí je vyšší pravděpodobnost deprese v pozdějším dětství a dospívání než u zdravých předškoláků.
Vzhledem k potenciálně dlouhotrvajícímu účinku předškolní deprese je velmi důležitá včasná identifikace a intervence. Mozek malých dětí je velmi „plastický“ - to znamená, že se jejich mozky snadno přizpůsobí a změní na nové zážitky a události.
Tato plasticita může vysvětlovat, proč jsou vývojové intervence účinnější, pokud jsou zahájeny brzy, a to se může ukázat jako pravdivé i pro psychoterapii.
Je zapotřebí dalšího výzkumu pro vývoj léčby předškolní deprese. Luby poznamenává, že zatímco jedna studie ukázala, že antidepresiva SSRI mohou být účinná u dětí školního věku, existují obavy z vedlejších účinků těchto léků.
Nová léčba předškolní deprese v současné době prochází testováním a může být slibná. Tato léčba je založena na rodičovské interakční terapii dítěte (PCIT) a byla upravena tak, aby zdůrazňovala emoční vývoj dítěte (ED).
Rané změny emočních dovedností mohou být rozhodující pro riziko deprese a PCIT-ED může pomoci tyto změny napravit velmi brzy ve vývoji.
Zdroj: Sdružení pro psychologickou vědu