Studie opic naznačuje, že léky na ADHD nepomáhají paměti
Nová laboratorní studie na opicích naznačuje potenciální nebezpečí spojená s vysokými dávkami methylfenidátu (Ritalin).Podle vědců jsou výsledky podobné nálezu z roku 1977, že nízká dávka drogy zvýšila kognitivní výkon u dětí s ADHD, ale vyšší dávka, která snížila jejich hyperaktivitu, také zhoršila jejich výkon při testu paměti.
"Mnoho lidí byl tímto výsledkem zaujat, ale jejich pokusy o opakování studie nepřinesly jednoznačné výsledky," říká Luis Populin, Ph.D., docent neurovědy na Lékařské fakultě University of Wisconsin-Madison a Veřejné zdraví.
Populin je hlavním autorem nové studie, která je k dispozici v části předčasného přístupu Journal of Cognitive Neuroscience.
Ve studii se tři opice učily soustředit se na středový bod na obrazovce, zatímco poblíž blikal „cílový“ bod. Opice učili, že si mohou vydělat doušek vody tak, že počkají, až se centrální tečka vypne, a poté se podívají na místo nyní zmizelého cílového bodu.
Tento experiment testuje pracovní (krátkodobou) paměť, impulzivitu a ochotu držet se úkolu, protože opice mohly kdykoli přestat „pracovat“, řekl Populin.
Studie používala různé dávky Ritalinu, které byly srovnatelné s rozsahem klinických předpisů pro ADHD u lidí. Podle Centers for Disease Control téměř 5 procent amerických dětí užívá léky na ADHD.
Dávkování mělo zásadní a neočekávaný dopad.
"Při nízké dávce se skóre výkonu zlepšilo, protože opice dokázaly ovládat své impulsy a počkat dostatečně dlouho, aby zaměřily oči na cíl." Všichni tři byli klidnější a mohli dokončit podstatně větší počet pokusů, “uvedl Populin.
Při vyšší dávce je „výkonnost úkolu narušena,“ řekl Populin, „ale zdá se, že subjekty se o to nestarají - všechny tři opice dělaly stále stejné chyby znovu a znovu.“ Opice zůstaly při úkolu při vyšší dávce více než dvakrát tak dlouhé, i když s prováděním úkolu měly mnohem větší potíže.
Populin věří, že výsledky naznačují, že léky s ADHD nezlepšují paměť, jak se běžně věřilo.
"Pokud vezmeme přesnost jejich pohybů očí jako měřítko pracovní paměti, paměti nepomohla ani jedna dávka," říká Populin. "Při nižší dávce se to nezlepšilo a při vyšší dávce skutečně došlo k malému negativnímu účinku."
Podle odborníků je paměť kořenem mnoha intelektuálních schopností. Může to však být ovlivněno mnoha faktory, řekl Dr. Bradley Postle, profesor psychologie na UW-Madison.
Postle, odborník na pracovní paměť, který se studie nezúčastnil, uvedl, že methylfenidát ovlivňuje výkonnou funkci mozku, „což může vytvořit vnitřní prostředí, které je v závislosti na dávce buď více či méně přístupné tvorbě paměti a / nebo retenci .
"Pokud se dokážete soustředit a jste schopni zpracovávat informace, aniž byste byli rušeni rušivými myšlenkami nebo rušivými vlivy ve vašem prostředí, budete mít při testu paměti mnohem lepší výsledky." Zdá se, že nižší dávka methylfenidátu pomohla vytvořit podmínky pro úspěch, aniž by skutečně zlepšila samotnou paměť. “
Populin připouští, že opice nejsou lidé, ale opice ve studii mu podle něj stále připomínala školáky.
"Udělali předčasné pohyby, nemohli se dočkat, až se podívají na cíl, než mohli být za to odměněni." Je to jako dítě, kde učitel říká: „Když úkol dokončíte, zvedněte ruku.“ Nemůže se však dočkat, i když ví, že předčasnou reakcí nedostane odměnu, “řekl.
Výsledky studie měly další podobu s každodenním životem, říká Populin. Dávky léků mohou být nastaveny dostatečně vysoko, aby se snížila charakteristická hyperaktivita ADHD, „ale některé děti říkají, že se díky nim cítí méně kreativní a spontánní; spíš jako robot.
"Pokud učení poklesne, jako tomu bylo v naší studii, nemusí být ta dávka pro ně nejlepší." Naše opice se ve vyšších dávkách chovaly jako roboty a udržovaly to až sedm hodin, i když jejich výkon byl tak nízký. “
V ideálním případě by dalším krokem ve vyšetřování byla podobná studie lidí s diagnostikovanou ADHD, řekl Populin.
S miliony dětí a rostoucím počtem dospělých, kteří užívají léky na tento stav, „musíme být velmi opatrní při hledání správného místa na křivce dávky, jinak se mohou objevit změny v chování, které nechceme.
„Lidé si myslí, že tyto léky pomáhají zlepšovat paměť, ale naše data říkají:„ Ne, vaše paměť se nezlepšuje. “Při vyšší dávce získáte zlepšení chování za cenu a touto cenou jsou kognitivní schopnosti.“
Zdroj: University of Wisconsin-Madison