Vojenské sebevraždy nesouvisející s nasazením nebo bojem
Studie rizikových faktorů spojených se sebevraždou u současného i bývalého vojenského personálu odhalila nasazení nebo boj, nebyla přímo spojena se zvýšeným rizikem sebevraždy.Mužské pohlaví a duševní poruchy však byly nezávisle spojeny s rizikem sebevraždy.
Vědci použili pro analýzu vylepšenou metodiku vícerozměrných studií.
Zjištění byla zveřejněna v nedávném čísle tématu JAMA o násilí a lidských právech.
„Navzdory všeobecnému přístupu ke zdravotnickým službám, povinnému výcviku prevence sebevražd a dalším preventivním snahám se sebevražda stala v posledních letech jednou z hlavních příčin úmrtí v americké armádě,“ uvádí základní informace v článku.
"Počínaje rokem 2005 se výskyt úmrtí na sebevraždu v americké armádě začal prudce zvyšovat." Předpokládá se, že základem rostoucího výskytu jsou jedinečné stresory, jako je bojové nasazení.
"Předchozí vojenské sebevražedné studie se však opíraly o série případů a průřezová vyšetřování a nespojovaly údaje během služby s obdobím po skončení služby."
Cynthia A. LeardMann, M.P.H., a kolegové provedli studii s cílem identifikovat a kvantifikovat faktory spojené s rizikem sebevraždy u velké populace vojenského personálu.
Přírůstek a hodnocení účastníků proběhlo v letech 2001, 2004 a 2007. Údaje z dotazníků byly do 31. prosince 2008 propojeny s národním indexem úmrtí a registrem lékařské úmrtnosti ministerstva obrany.
Účastníky byli současní a bývalí američtí vojenští pracovníci ze všech služebních oborů, včetně aktivních a záložních / národních gard, kteří byli zahrnuti do americké vojenské studie Millennium Cohort Study (N = 151 560).
V letech 2001 až 2008 došlo mezi účastníky studie k 83 sebevraždám.
V modelech upravených podle věku a pohlaví zahrnovaly faktory významně spojené se zvýšeným rizikem sebevraždy mužské pohlaví, deprese, maniodepresivní porucha, nadměrné pití nebo nadměrné pití a problémy spojené s alkoholem.
Autoři zjistili, že žádný z faktorů souvisejících s nasazením (bojové zkušenosti, nasazené kumulativní dny nebo počet nasazení) nebyl v žádném z modelů spojen se zvýšeným rizikem sebevraždy.
Vědci spekulují, že zvýšená míra sebevražd v armádě „může být do značné míry výsledkem zvýšené prevalence duševních poruch v této populaci, což může být důsledkem nepřímého kumulativního pracovního stresu napříč nasazeným i domovským prostředím v průběhu let války“.
"V tomto vzorku současného a bývalého vojenského personálu USA bylo zjištěno, že problémy duševního zdraví, ale nikoli proměnné specifické pro armádu, jsou spojeny nezávisle s rizikem sebevraždy."
"Zjištění z této studie nepodporují souvislost mezi nasazením nebo bojem se sebevraždou, spíše jsou v souladu s předchozím výzkumem, který naznačuje, že problémy duševního zdraví zvyšují riziko sebevraždy."
"Znalost psychiatrické anamnézy, screening psychických poruch a návykových látek a včasné rozpoznání souvisejícího sebevražedného chování v kombinaci s vysoce kvalitní léčbou proto pravděpodobně poskytnou nejlepší potenciál pro zmírnění rizika sebevraždy."
Zdroj: The JAMA Network Journals