NYC hájí úlohu vlády v prevenci obezity
Nový článek Thomase A. Farley, M.D., M.P.H., komisaře newyorského ministerstva zdravotnictví, vysvětluje a ospravedlňuje zásah.
V perspektivě pohledu v Journal of the American Medical Association, Farley a další vládní úředníci vysvětlují, jak by snížení nadměrné spotřeby kalorií mohlo snížit úmrtí na srdeční choroby a rakovinu související s obezitou a zmírnit další zdravotní problémy
"Američané konzumují mnohem více kalorií, než je potřeba, a přebytek vede k cukrovce, kardiovaskulárním chorobám a předčasné úmrtnosti." Od sedmdesátých let se kalorický příjem zvýšil přibližně o 200 až 600 kalorií na osobu a den.
"I když není jasné, jak důležité jsou změny fyzické aktivity pro nárůst výskytu obezity, je zcela jasné, že toto zvýšení spotřeby kalorií je hlavní příčinou epidemie obezity - epidemie, která je každý rok zodpovědná za úmrtí více lidí." než 100 000 Američanů a náklady na zdravotní péči činí téměř 150 miliard dolarů, “píše Farley.
K nadměrnému příjmu kalorií může přirozeně přispívat celá řada potravin, i když odborníci tvrdí, že cílem bylo zvýšení spotřeby sladkých nápojů kvůli téměř trojnásobné spotřebě od 70. let.
Vědci také zjistili silnou souvislost mezi konzumací sladkých nápojů a obezitou, přibýváním na váze, cukrovkou a ukazateli kardiovaskulárních onemocnění. Také velikost prodaných sladkých nápojů se podstatně zvýšila ze standardní velikosti 6,5 nebo 8 uncí v 60. letech na 20, 32 a dnes dokonce 64 uncí.
"Zvýšení velikosti porcí těchto nápojů je důležité, protože studie důsledně ukazují, že když se lidem nabízí větší porce, jednoduše konzumují více, aniž by to poznali a aniž by kompenzovali zvýšenou spotřebu snížením příjmu později."
Farley píše, že potravinářský průmysl je efektivní při uvádění potravin na trh s vysokou ziskovou marží. "Jak by měla vláda řešit zdravotní problémy způsobené tímto úspěšným marketingem potravin?" Nedělat nic znamená pozvat ještě vyšší míru obezity, cukrovky a související úmrtnosti. “
Farley věří, že potravinářské společnosti by měly být podporovány, aby dobrovolně upravovaly své výrobky nebo marketing, aby snížily zdravotní rizika.
„Potravinářské společnosti chápou, jak zákazníci reagují na jejich produkty a marketing lépe než kdokoli jiný, a mohou provést mnoho změn, které by podpořily zdraví. Potravinářské společnosti skutečně reagovaly na krizi obezity tím, že uváděly na trh výrobky, které mají nižší obsah kalorií, substitucí (jako u „dietních“ nápojů) a v poslední době nabídkou menších porcí.
"Avšak jako veřejně obchodované společnosti reagující na zájmy svých akcionářů nemohou potravinářské společnosti činit rozhodnutí, která sníží zisky, a větší velikosti porcí jsou výnosnější, protože většina nákladů na dodávku potravin spotřebitelům je pevná."
„Vyvážený a nejúčinnější přístup spočívá v tom, aby vlády regulovaly potravinové výrobky, které poškozují většinu lidí, současně povzbuzovaly potravinářské společnosti, aby dobrovolně vyráběly a prodávaly zdravé výrobky, a poté spotřebitelům poskytovaly informace způsobem, který jim usnadní výběr zdravých produktů.“
New York City se ujal vedení při zlepšování veřejného zdraví, včetně dřívějších požadavků, které vylučovaly používání trans-tuků v restauracích. Mezi další iniciativy patří spolupráce s potravinářskými společnostmi na dobrovolném snižování hladiny sodíku v balených / zpracovaných potravinách a poskytování informací spotřebitelům tím, že se požaduje, aby řetězové restaurace uváděly na svých nabídkách a jídelních lístcích počet kalorií.
Tyto akce následovaly podobné kroky k řešení kouření, které vedly k 35% snížení míry kouření ve městě za posledních 10 let, říká Farley.
Nedávná iniciativa města zaměřená na to, co mnozí považují za největšího přispěvatele k epidemii obezity - sladké nápoje.
Mezi iniciativami New York City podpořila spotřební daň ze sladkých nápojů 1 cent za unci; město také podpořilo změnu politiky v rámci Programu doplňkové výživy, která by zakázala využívání výhod programu k nákupu sladkých nápojů; a městské ministerstvo zdravotnictví navrhlo omezení velikosti porcí sladkých nápojů podávaných v restauracích.
Výzkum naznačuje, že při menší porci spotřebuje většina spotřebitelů méně kalorií. Tato změna sama o sobě nezvrátí epidemii obezity, ale může na ni mít podstatný vliv, uvedl komisař.
"Ačkoli je myšlenka vládních opatření k prevenci obezity regulací velikosti porcí nová, tato akce je snadno ospravedlnitelná, zvládnutelná dynamickým potravinářským průmyslem a bude účinná v prevenci zbytečných úmrtí," uzavřel Farley.
Zdroj: JAMA
