Autistické děti 4krát častěji trpí problémy s GI
Nová analýza studie potvrzuje to, o čem už je známo mnoho rodičů autistických dětí: u dětí s poruchou autistického spektra (ASD) je čtyřikrát vyšší pravděpodobnost, že budou trpět gastrointestinálními (GI) stížnostmi, a třikrát vyšší pravděpodobnost zácpy a průjmu než u zdravých dětí. .
Studie, kterou provedli vědci z Marcus Autism Center, Children’s Healthcare of Atlanta a Emory University School of Medicine, měla dva odlišné cíle: lépe porozumět problému a zvýšit jeho povědomí mezi poskytovateli lékařské péče.
"Jedním z nich bylo zjistit, co víme o těchto problémech - a toho moc nevíme," řekl spoluautor William Sharp, Ph.D., ředitel Programu poruch pediatrické výživy v Centru autismu Marcus a odborný asistent pediatrie na Škole medicíny.
"Za posledních 32 let bylo publikováno pouze 15 studií, které mají opravdu dobré experimentální kontroly." Doufáme také, že tato studie přiměje lékařskou komunitu, aby se více zaměřila na prevalenci, příčinu a nápravu těchto problémů. “
Ačkoli studie potvrzuje anekdotické zkušenosti pediatrů a rodičů, vědci se tomu nevyhýbají jako kauzální vztah.
"I když jsme zjistili větší příznaky GI u ASD, naše výsledky také zdůrazňují jasnou potřebu dalšího výzkumu zaměřeného na GI systém v této populaci," řekl Sharp.
"To zahrnuje to, co může přispívat k větší prevalenci GI v ASD." Je zřejmé, že by měla být zvážena vysoká míra problémů s krmením a související problémy s chováním, jako jsou obavy z toalety, dokumentované u této populace. V tuto chvíli nemáme důkazy naznačující jedinečnou GI patologii u ASD. “
Náročné stravování je častým problémem u dětí s ASD. Mají tendenci toužit po úzkém sortimentu vysoce zpracovaných kalorických potravin - zejména sýrů, kuřecích nugetů a hranolků - a často odmítají ovoce, zeleninu a bílkoviny.
„Nástup problémů s GI může být obtížné zjistit, protože děti s ASD často obtížně komunikují,“ uvedla spoluautorka studie Barbara McElhanon, MD, pediatrická gastroenterologka v dětské zdravotní péči v Atlantě a odborná asistentka pediatrie na lékařské fakultě.
McElhanon poznamenala, že by ráda viděla standardizovanou míru symptomů GI a jejich vztahu k dietě.
"Měli bychom se také podívat na mikrobiom, abychom zjistili, jaké druhy bakterií jsou v těchto případech ve střevech, jaké jsou v jejich krevním oběhu a jaké jsou některé metabolity v jejich moči," řekla.
"Lékaři si musí být vědomi toho, že děti s ASD mají více stížností na GI, a při schůzkách je vyšetřovat," řekl McElhanon.
"Měli by požádat rodiny o informace o povaze stolice a chování, jako je zvýšená podrážděnost, ke které dochází před tím, než dítě použije toaletu." Užitečné jsou také otevřené otázky, například: „Máte obavy, že vás bolí břicho dítěte?“
Díky každodenní dokumentaci stížností, stravování, pohybu střev a chování jejich dětí mohou rodiče objevit vzor, který pomůže lékařům určit potenciální problém.
Zdroj: Emory University
