Studie léků na bipolární poruchu zjistila, že lithium je stále zlatým standardem

Nová švédská studie publikovaná v časopise Journal of the American Medical Association uvádí, že lithium zůstává zlatým standardem, který pomáhá jednotlivcům s bipolární poruchou vyhnout se hospitalizaci. Nová studie zkoumala dlouhodobé účinky různých léků na bipolární poruchu.

Účinné byly také dlouhodobě působící injekce antipsychotik, které ve srovnání s jejich perorálními protějšky snížily riziko rehospitalizace o 30 procent.

Vědci z Karolinska Institutet porovnali riziko opětovného přijetí do nemocnice u více než 18 000 pacientů ve Finsku, kteří byli dříve hospitalizováni pro bipolární poruchu. Každý pacient byl použit jako vlastní kontrola a porovnáván během období s léčbou a bez ní.

Bipolární porucha je charakterizována střídáním období deprese a zvýšené nálady (mánie) a obvykle se léčí buď stabilizujícími náladami nebo antipsychotiky.

Lithium je považováno za nejúčinnější stabilizátor nálady, ale bylo provedeno pouze několik studií porovnávajících dlouhodobý dopad různých léků na bipolární poruchu.

Vyšetřovatelé zjistili, že po průměrnou dobu sledování více než sedm let byla léčba lithiem spojena s nejnižším rizikem rehospitalizace u duševních nebo fyzických onemocnění.

Léčba dosáhla snížení rizika asi o 30 procent ve srovnání s žádnou léčbou vůbec. Účinné byly také dlouhodobě působící injekce antipsychotik.

Riziko opětovného přijetí bylo přibližně o 30 procent nižší, pokud byli pacienti léčeni dlouhodobě působícími injekcemi ve srovnání s tím, že dostávali stejné antipsychotické léky, ale perorálně. Nejčastěji předepisované antipsychotikum na bipolární poruchu, kvetiapin (Seroquel), který se podává ve formě tablet, snížilo riziko pouze o sedm procent.

"Předpis lithia se v posledních letech stabilně snižoval, ale naše výsledky ukazují, že lithium by mělo zůstat první linií léčby pacientů s bipolární poruchou." Injekce s dlouhodobým účinkem mohou nabídnout bezpečnou a účinnou alternativu pro pacienty, pro které není lithium vhodné, “uvedl Dr. Jari Tiihonen, lékař a profesor na Klinické neurovědě Karolinska Institutet.

Zdroj: Karolinska Institute / EurekAlert