Kombinovaná PTSD, poranění mozku u veteránů přivázaných k horším výsledkům
Váleční veteráni trpící posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD) a mírným traumatickým poškozením mozku (mTBI) mají horší kognitivní a psychologické výsledky než veteráni s pouze jednou z podmínek, podle nového výzkumu zveřejněného v Journal of Neurotrauma.
Zjištění také naznačují, že samotný mTBI může u některých pacientů vést k pokračujícím mírným kognitivním problémům.
Předchozí výzkum zjistil, že 12 až 16 procent všech veteránů zapojených do iráckého konfliktu zažilo mTBI a přibližně 13 až 17 procent veteránů vyvinulo PTSD. Jedna třetina všech veteránů s TBI také trpí PTSD.
Doposud se většina výzkumů zaměřovala na psychologické a neuropsychologické účinky PTSD a mírného TBI jako samostatných podmínek. Nedávno však vědci z University of Kentucky publikovali poznatky ze společné multisite studie zkoumající kolektivní i individuální účinky mTBI a PTSD na psychologické a kognitivní fungování.
"Většina předchozích studií dostatečně neoddělila kognitivní účinky způsobené mTBI od kognitivních účinků způsobených PTSD," uvedl Dr. Walter High, mimořádný docent na britském oddělení fyzikální medicíny a rehabilitace, neurochirurgie a psychologie.
"Naše studie je relativně jedinečná, protože zahrnuje srovnávací skupinu veteránů pouze s PTSD." To je nesmírně důležité, protože účinky mTBI a PTSD mohou být velmi podobné. Zahrnutí skupiny veteránů s mTBI i PTSD nám také umožnilo podívat se na interaktivní účinky těchto podmínek. “
Zjištění naznačují, že veteráni trpící oběma stavy mají horší kognitivní a psychologické výsledky než ti, u nichž byla diagnostikována pouze jedna z těchto podmínek. Zjistili také, že mTBI může u některých veteránů vést k přetrvávajícím, ale mírným kognitivním výzvám.
Pro tuto studii vědci spolupracovali s veterány v nemocnici Lexington Veterans Affairs Hospital v areálu Velké Británie, aby provedli řadu neuropsychologických úkolů.
Účastníci byli klasifikováni pouze jako mTBi, pouze PTSD nebo jako mTBI i PTSD. Testy hodnotily rychlost kognitivního zpracování, IQ, verbální paměť, psychické potíže a další. Účastníci byli také seskupeni podle obecného IQ, věku a dalších charakteristik.
Vědci zjistili malé snížení účinnosti zpracování informací, pozornosti a paměti, které lze připsat konkrétně mTBI.
High uvedl, že problémy způsobené mTBI jsou malé a nevylučují je. Veteráni mohou překonat mírné kognitivní poruchy způsobené mTBI řádným poučením o mTBI a terapiích.
"Zpráva" domů "je, že musíme veteránovi potvrdit, že problémy, s nimiž se setkávají, jsou skutečné, ale ujistit je, že jejich kognitivní schopnosti jsou v normálních mezích a mohou být stále úspěšní," řekl High. "Existují strategie pro rehabilitaci a cvičení jejich paměti."
Zdroj: University of Kentucky