Riziko sebevraždy mezi zneužívanými dětmi
Nový výzkum naznačuje, že děti, které jsou opakovaně týrány nebo jsou zneužívány členy své nejbližší rodiny, mají vyšší riziko pokusu o sebevraždu v pozdějším životě. Tento účinek je významný a může být život ohrožující.
Sexuální zneužívání - a v menší míře fyzické týrání - v dětství bylo spojováno se sebevraždou. Ne všichni jednotlivci, kteří byli v dětství zneužíváni, však přemýšleli nebo se pokusili o sebevraždu.
Tato nejnovější studie vrhá nové světlo na ukazatele rizika pokusu o sebevraždu.
V letech 1986 až 1988 přijali vědci rodiny dětí navštěvujících francouzsky mluvící mateřské školy v kanadském Quebecu, aby se studie zúčastnili. Celkem se zúčastnilo 3 388 dětí.
Kontaktní sexuální zneužívání v dětství uvádělo 9,9% dětí (muži 2,7%, ženy 18,0%), fyzické týrání 20,6% (muži 26,3%, ženy 14,3%) a oba typy zneužívání 8,2% (muži 4,0%, ženy 12,8%).
Nejméně závažným typem kontaktního sexuálního zneužívání - dotykem - bylo nejčastěji uváděné chování, a to 49 procent. Hrozby a síla byly hlášeny u 22 a 30 procent zbývajících případů sexuálního zneužívání. Ve třetině případů sexuálního zneužívání byl násilníkem člen rodiny; zhruba ve dvou třetinách došlo ke zneužití několikrát.
Celkově bylo u účastníků bez anamnézy zneužívání v dětství méně pravděpodobné, že předvedou sebevražedné chování, než u těch, kteří byli zneužíváni. Analýza ukazuje, že skupina, která nebyla zneužívána, měla nižší prevalenci celoživotních pokusů o sebevraždu (6,0%) než skupina s fyzickým zneužíváním (11,7%), sexuálním zneužíváním (14,8%) a oběma typy zneužívání (32,2%).
Studie rovněž naznačuje, že riziko sebevraždy v pozdějším životě souvisí s frekvencí zneužívání v dětství a totožností násilníka.
Opakované zneužívání bylo obecně silněji spojeno s pokusy o sebevraždu než s jediným výskytem zneužívání. Největší riziko bylo navíc spojeno se sexuálním zneužíváním ze strany přímého člena rodiny (jako je otec, nevlastní otec nebo bratr). Zneužití páchané členem širší rodiny (strýc nebo bratranec) s sebou přineslo střední riziko, zatímco zneužívání osobou, která není ve spojení (známý, romantický partner nebo cizinec), s sebou nese slabší riziko.
Vědci navrhují dvě možná vysvětlení tohoto vzoru.
Zaprvé, týrání otcem nebo nevlastním otcem je považováno za obzvláště traumatizovatelné, je to možné, protože k takovému zneužívání pravděpodobně dochází v rodinách s více problémy a také proto, že tyto rodiny nemohou po zneužití poskytnout bezpečné a uzdravující podmínky.
Zadruhé, zneužívání ze strany blízkých členů rodiny může mít dlouhodobé důsledky pro vývoj vzorů připoutanosti ke zdraví nezbytných pro duševní zdraví.
Zdá se, že studie potvrzuje souvislost mezi pokusy o sebevraždu a zneužíváním v dětství a ukazuje, že charakteristiky násilníka a zneužívání mohou být důležitými dalšími ukazateli rizika pokusů o sebevraždu.
Jednalo se o rozsáhlou studii s robustní metodikou a randomizovanou velikostí vzorku. Zatímco výsledky je třeba replikovat, aby se ukázalo, že jsou zobecnitelné, studie byla dobře navržena a je pravděpodobné, že vrhne vhled na tento rostoucí problém. Jedním z omezení studie je, že byla provedena pouze na jedné státní příslušnosti; není jasné, zda se výsledky zobecňují na jiné národnosti.
Studie byla zveřejněna v srpnovém čísle 2008 British Journal of Psychiatry.
Zdroj: Royal College of Psychologists
Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 4. srpna 2008.
