Antidepresiva nedokážou zmírnit některé příznaky

Nový výzkum ukazuje, že antidepresivní léčba často nevyřeší všechny příznaky spojené s depresí.

Vyšetřovatelé zjistili, že i v tom nejlepším případě, kdy jedinec vykazuje výrazné zlepšení po zahájení léčby, příznaky jako nespavost, smutek a snížená koncentrace pravděpodobně přetrvávají.

"Široce používané antidepresivní léky, přestože fungovaly celkově, tyto příznaky postrádaly." Pokud mají pacienti přetrvávající reziduální příznaky, je u těchto jedinců vysoká pravděpodobnost neúplného uzdravení, “uvedl Shawn McClintock, Ph.D., z jihozápadní lékařské fakulty University of Texas.

Vyšetřovatelé studovali na začátku studie a na konci léčby antidepresivy širokou škálu příznaků deprese - včetně smutku, sebevražedných myšlenek a změn spánkových vzorců, chuti k jídlu / hmotnosti, koncentrace, výhledu a energie / únavy.

Nedílnou součástí vyšetřování bylo použití údajů ze studie Sequenced Treatment Alternatives to Relieve Depression nebo studie STAR * D, která byla dosud největší v léčbě deprese a byla považována za měřítko v oblasti výzkumu deprese. Šestiletá studie sponzorovaná Národním ústavem duševního zdraví původně zahrnovala více než 4 000 pacientů s depresivní poruchou z klinik po celé zemi.

Všichni respondenti hlásili mezi třemi až 13 reziduálními depresivními příznaky a 75 procent účastníků hlásilo pět nebo více příznaků. Některé z jejich příznaků zahrnovaly nespavost, ke které dochází uprostřed noci (téměř 79 procent); smutek (téměř 71 procent); a snížená koncentrace a rozhodovací schopnosti (téměř 70 procent).

Vědci zjistili, že sebevražedné myšlenky zřídka přetrvávaly nebo se objevily během léčby.

"Někteří lidé se obávají, že antidepresivum zvyšuje myšlenky na sebevraždu," řekl McClintock. "To poskytlo protiopatření."

Vědci zjistili, že léčba deprese, jako jsou SSRI nebo selektivní inhibitor zpětného vychytávání serotoninu, umožnila pouze 33 procentům účastníků vyřešit příznaky deprese (jít do remise) v prvních třech měsících studie.

Patnáct procent účastníků na léčbu nereagovalo - odpověď byla definována jako pokles závažnosti deprese o 50 procent. Průměrný věk účastníků byl 40 let, 73 procent bylo bílých a 66 procent žen.

McClintock věří, že výzkum ukazuje potřebu vyvinout cílenější antidepresivní terapie ke snížení depresivních symptomů a lepšímu pochopení souvislosti mezi depresí a koncentrací.

Studie zdůrazňuje skutečnost, že zatímco léčba může pomoci při zotavení z deprese, reziduální depresivní příznaky vyžadují pozornost, aby pomohly jednotlivcům vrátit se do normálu a dlouhodobě se udržovat.

Příspěvek diskutující výsledky výzkumu je k dispozici v dubnovém čísle tisku Journal of Clinical Psychopharmacology.

Zdroj: Jihozápadní lékařská fakulta University of Texas