Děti po porodu mají více problémů s chováním a emocemi
„Děti po termínu mají podstatně vyšší riziko klinicky relevantního problémového chování a je u nich více než dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít klinickou ADHD,“ řekl Hanan El Marroun, Ph.D., hlavní autor studie.
Studie zjistila souvislost mezi gestačním věkem při narození a behaviorálními a emočními problémy v raném dětství ve tvaru písmene U. To naznačuje, že předčasně narozené i po porodu jsou vystaveni vyššímu riziku problémů, říká výzkumník.
Studie byla začleněna do studie Generace R, velké populační studie se sídlem v Rotterdamu. Těhotné matky, které měly porodit v období od dubna 2002 do ledna 2006, byly o účast požádány svými porodními asistentkami a gynekology.
Vědci měřili gestační věk pomocí ultrazvuku, což je metoda považovaná za lepší než datum posledního období. Na základě tohoto opatření se z 5 145 dětí narodilo 382 (7 procent) po termínu a 226 (4 procenta) se narodilo před termínem.
K hodnocení dětí byl použit standardizovaný a validovaný kontrolní seznam chování (Child Behavior Checklist, CBCL / 1.5-5). Ve věku 18 a 36 měsíců byl matce zaslán dotazník a otci byl také zaslán dotazník, když bylo dítěti 36 měsíců.
Výzkumníci nabídli několik možných vysvětlení pro zvýšené problémy, včetně vyššího rizika perinatálních problémů, o nichž je známo, že jsou spojeny s většími dětmi.
Rovněž byla zvažována uteroplacentární nedostatečnost, situace, kdy „stará“ placenta nabízí méně živin a méně kyslíku, než vyžaduje plod v plném termínu. Tento nedostatek živin a kyslíku může vést k abnormálnímu vývoji plodu, což může vést k abnormálnímu emočnímu a behaviorálnímu vývoji, uvedli vědci.
Dalším vysvětlením, které vědci nabídli, bylo potenciální narušení „placentárních hodin“, které kontrolují délku těhotenství a regulují osu hypotalamus-hypofýza-nadledvina (OSA) u matky a plodu.
Bylo navrženo, že porucha funkce placenty nebo endokrinní stres matky v kritických dobách během vývoje plodu může ovlivnit osu HPA plodu, což vede k neuroendokrinním abnormalitám, které by mohly zvýšit zranitelnost dítěte vůči emočním a behaviorálním problémům později v životě.
Vědci varují, že je nutné delší sledování, aby se zjistilo, zda vztah mezi porodem po porodu a problémy s chováním přetrvává déle než 36 měsíců.
Výzkum byl publikován v International Journal of Epidemiology.
Zdroj: Oxford University Press
