Přístup „Bydlení na prvním místě“ snižuje zneužívání alkoholu mezi bezdomovci s duševními chorobami

Nová studie zjistila, že problémy s alkoholem lze účinně snížit u lidí bez domova s ​​duševními chorobami, pokud jim bude poskytnuto místo k životu bez jakýchkoli předpokladů, jako je střízlivost nebo návštěva psychiatra.

Přístup známý jako „Bydlení především“ se zaměřuje na co nejrychlejší přesun lidí bez domova do nezávislého a trvalého bydlení a poté podle potřeby poskytuje další podporu a služby. Základní zásadou je, že lidé jsou lépe schopni pokročit ve svém životě, pokud jsou poprvé ubytováni.

Tyto intervence zlepšují stabilitu bydlení a fungování komunity pro tuto populaci, uvedla hlavní autorka Dr. Vicky Stergiopoulos, hlavní psychiatrka v nemocnici St. Michael’s Hospital a vědec v jejím Centru pro výzkum zdraví vnitřního města.

V rámci této studie vědci sledovali po dobu 24 měsíců v Torontu, největším a nejrozmanitějším městském centru Kanady, 378 lidí bez domova s ​​duševními chorobami. Polovina byla randomizována do programu Bydlení především s intenzivním řízením případů, zatímco druhá polovina byla léčena jako obvykle.

Účastníky studie byli především muži ve věku 40 let. Nejběžnější diagnózy duševního zdraví byly závislost nebo zneužívání návykových látek (46 procent), velká deprese (45 procent), závislost nebo zneužívání alkoholu (40 procent), posttraumatická stresová porucha (29 procent) a psychotická porucha (26 procent).

Mezi těmi ve skupině Bydlení především došlo k významnému poklesu počtu dní strávených problémy s alkoholem o 53 procent ve srovnání se skupinou s obvyklou léčbou. Na začátku studie měli lidé ve skupině Bydlení především v průměru problémy s alkoholem 4,3 z 30 dnů. Na konci studie se tento počet snížil na 1,7 dne.

Pro srovnání, skupina léčená jako obvykle zaznamenala problémy s alkoholem 3,4 z 30 dnů na začátku studie, které se do konce roku snížily na 2,9 dne.

Navíc významně pokleslo množství peněz, které utratili za alkohol v předchozích 30 dnech. Na začátku studie utratili účastníci projektu Bydlení především za posledních 30 dní v průměru 62 $ za alkohol, což na konci studie pokleslo na 53 $. Účastníci léčby jako obvykle však zvýšili výdaje ze 70 na 114 USD.

Po 12 měsících klesla závažnost užívání návykových látek v případě Bydlení především o 28 procent ve srovnání s účastníky, kteří byli léčeni jako obvykle, ale nebyla statisticky významná po 24 měsících.

Přestože se počet návštěv a dní nemocničních pohotovostních služeb významně nelišil mezi oběma skupinami, méně účastníků Bydlení především hlásilo jednu nebo více hospitalizací během 24měsíčního období (70 procent vs. 81 procent).

Zjištění jsou zveřejněna v online časopise PLOS ONE.

Zdroj: Nemocnice sv. Michala