Poruchy stravování spojené s sebepoškozováním

Přítomnost poruchy příjmu potravy u dospívajících byla spojena s alarmující vysokou mírou jiných taktik sebepoškozování, jako je řezání.

Výsledky výzkumu provedeného na Lékařské fakultě Stanfordské univerzity a v dětské nemocnici Lucile Packardové také ukázaly, že mnoho poskytovatelů zdravotní péče pravidelně nedokáže diagnostikovat případy sebepoškozování.

Z 1432 pacientů s poruchou příjmu potravy vyšetřovaných ve věku od 10 do 21 let studie odhalila, že téměř 41 procent dokumentovalo případy úmyslného poškození si zdraví, nejčastěji řezáním a pálením.

Obzvláště znepokojivá byla skutečnost, že vědci věřili, že nedostatečný klinický screening může znamenat, že počet je mnohem vyšší.

"Jedná se o velmi vysoká čísla, ale stále jde o konzervativní odhady," uvedla hlavní autorka studie Rebecka Peebles, MD, která byla v době, kdy byl výzkum prováděn, instruktorem pediatrie ve Stanfordu a připojuje se k fakultě v dětské nemocnici ve Filadelfii. .

Vzorek pacientů byl získán ze záznamů o hodnocení příjmu pacientů přijatých do nemocnice od ledna 1997 do dubna 2008. O něco více než 90 procent všech pacientů byly ženy, tři čtvrtiny z nich běloši s průměrným věkem 15 let.

Z těch, u nichž bylo zjištěno, že si způsobují sebepoškozování, byl průměrný věk 16 let a 85,2 procent z této identifikované skupiny se řezalo.

Zjištění také odhalila, že 52,8 procenta těch, kteří se zabývají sebepoškozováním, se také zabývalo očištěním a o něco více než 26 procent se podílelo na nárazovém jídle.

Vědci vyjádřili znepokojení nad tím, že méně než polovina grafů dokumentuje poskytovatele zdravotní péče, který se ptá pacientů, zda se úmyslně zranili. Většina z nich, která byla požádána, již měla v anamnéze sebepoškozování nebo se přizpůsobila profilu sebepoškozování v tom smyslu, že se jednalo o starší, bílé ženy trpící bulimií nervózní nebo s užíváním návykových látek.

Tento profil může být chybný, tvrdí Peebles, který dodal, že pokud se zdravotničtí pracovníci zeptají pouze na určité typy otázek, bude profil odrážet jejich zaujatost.

"Pokud nebudou pacienti požádáni, je nepravděpodobné, že by dobrovolně poskytli takové informace," řekl Peebles. "Otázka zní: 'Chybí nám další děti, které tento profil nesplňují?'"

Peebles dodal, že průmysl se musí v oblasti univerzálního screeningu dostat mnohem lépe.

Zatímco studie nezkoumala základní důvody způsobení sebepoškozování, Peebles uvedla, že její klinické zkušenosti naznačují, že pacienti „se snaží cítit bolest“.

"Pacienti popisují pocit uvolnění, který nastane, když se pořezou nebo spálí," řekla. "Řezou se žiletkou nebo nůžkovou čepelí." Někdy jsme dokonce měli děti, které si vezmou špičku kancelářské sponky a vyříznou otvory. Aby se popálili, zahřejí kovový předmět a přitisknou si ho na kůži, nebo použijí cigarety. “

Výzkum naznačuje, že 13 až 40 procent všech dospívajících se nějakým způsobem poranilo. Toto chování je také spojeno s vyšším rizikem sebevraždy.

Další autorkou studie, kterou financuje Stanfordský dětský výzkumný program pro zdraví dětí, je MUDr. Jenny Wilsonová, která v době studie studovala v pediatrii.

Studie byla zveřejněna online 8. října v Journal of Adolescent Health.

Zdroj: Lékařská fakulta Stanfordské univerzity