Studujte ID psychosociálních překážek při léčbě dětské obezity
Nová studie ukazuje, že u obézních dětí, jejichž rodiny mají zvýšené psychologické a sociální riziko, včetně problémů s chováním dítěte, problémů s duševním zdravím rodičů a finančních obtíží rodiny, je větší pravděpodobnost, že z léčby hubnutí odejdou a méně pravděpodobně zhubne.
Studie, spolupráce mezi vědci z Nemours Center for Healthcare Delivery Science a Nemours Division of Weight Management, podporuje potřebu psychosociálního screeningu na počátku léčby dětské obezity.
„Předchozí studie zjistily, že většina dětí, které jsou interdisciplinárně léčeny na klinikách pro regulaci hmotnosti, je úspěšných při dosahování zdravější hmotnosti. Většina klinik pro správu hmotnosti však uvádí významné míry předčasného opuštění, což omezuje počet pacientů, kteří mají z léčby prospěch, “uvedl Thao-Ly Tam Phan, MD, MPH, pediatr na klinice Nemours Weight Management Clinic a hlavní autor studie .
"Vzhledem k významnému dopadu, který psychosociální rizikové faktory zřejmě mají na výsledky léčby hubnutí, může identifikace a řešení problémů duševního zdraví rodičů, problémů s chováním dítěte a potřeb rodinných sociálních zdrojů předem pomoci zlepšit výsledky u dětí s obezitou."
Do studie bylo zařazeno 100 rodin s dětmi ve věku od 4 do 12 let během jejich první návštěvy kliniky pro regulaci hmotnosti. Většina dětí byla ne-hispánská černá (36 procent) nebo bílá (43 procent) a měla těžkou obezitu (55 procent).
Vědci zjistili, že 59 procent rodin mělo střední až vysoké skóre psychosociálního rizika a 41 procent mělo nízké skóre v Psychosocial Assessment Tool (PAT), což je ověřený prověřovatel psychosociálního rizika rodiny.
Ve srovnání s údaji o všech pacientech, kteří dokončili PAT ve Spojených státech a na mezinárodní úrovni, bylo u rodin v této studii dvakrát vyšší pravděpodobnost, že budou mít skóre středního až vysokého rizika, uvedli vědci.
Pokrok každého dítěte byl sledován po dobu šesti měsíců.
Vědci zjistili, že rodiny s průměrným až vysokým rizikovým skóre na PAT měly 3,1krát vyšší pravděpodobnost, že přestanou navštěvovat kliniku.
Podle zjištění studie navíc děti těchto rodin měly 2,6krát vyšší pravděpodobnost zvýšení z-skóre indexu tělesné hmotnosti (BMI) a 3,2krát vyšší pravděpodobnost, že nebudou mít významnou změnu ve svém BMI z-skóre.
Zejména 14 pacientů, kteří dostávali psychologické služby jako součást své léčby hubnutí, zaznamenalo nižší míru úbytku než ti, kteří ne (27 procent oproti 57 procentům), uvedli vědci.
„Tato zjištění společně zdůrazňují, jak důležité jsou psychosociální rodinné faktory pro zdraví a váhu dítěte,“ uvedla Anne E. Kazak, Ph.D., ABPP, spoluautorka Centra pro vědu při poskytování zdravotní péče v Nemours Dětském zdravotním systému a tvůrce PAT.
Vědci naznačují, že budoucí studie hodnotí dlouhodobý dopad psychosociálního rizika a poskytování psychosociálních služeb rodinám dětí s obezitou.
Prostřednictvím Ceny za kariérní rozvoj K23 Mentored Patient Oriented Research Career Development Award sponzorované Národním institutem pro zdraví dětí a lidský rozvoj podnikají Phan a Kazak tento další krok vytvořením a testováním intervence, která rodičům poskytne pokyny pro řízení chování jejich dítěte a zapojení rodin. různého původu v léčbě obezity.
Studie byla zveřejněna v Journal of Pediatrics.
Zdroj: Nemours