Lék na artritidu může zvýšit antidepresivní účinek

Dávání těžce depresivním pacientům lékem na artritidu celecoxib (značka Celebrex) podle nového výzkumu dramaticky zvýšilo účinnost jejich antidepresivních léků.

Do osmitýdenní studie byli zařazeni bipolární dospělí ve věku od 18 do 65 let, kteří byli v depresivní fázi svého onemocnění a neměli prospěch z antidepresiva. Bipolární porucha je poznamenána střídáním období povznesenosti a deprese, přičemž deprese obvykle trvá déle, uvedli vědci.

Pacienti byli náhodně rozděleni do skupin, které dostávali antidepresivum escitalopram (Lexapro) plus celekoxib nebo Lexapro plus placebo.

Studie zjistila, že 78 procent pacientů ve skupině s celecoxibem zaznamenalo alespoň 50 procentní snížení skóre deprese, přičemž 63 procent uvedlo, že jejich deprese úplně zmizela.

Pro srovnání, pouze 45 procent ze skupiny s placebem zaznamenalo 50 procent nebo více snížení deprese, přičemž pouze 10 procent uvedlo, že se jejich deprese úplně zvedla, uvedli vědci.

I když obvykle trvá čtyři až šest týdnů, než antidepresivum začne účinkovat, vědci uvádějí, že pacienti, kteří užívali celekoxib, začali do jednoho týdne pociťovat přínos svého antidepresiva.

Studie byla prezentována na pátém mezinárodním kongresu o psychiatrii a neurovědách v Aténách v Řecku v říjnu 2016 Dr. Angelosem Halarisem z katedry psychiatrie a behaviorálních neurovědy na Loyola University v Chicagu Stritch School of Medicine.

Předchozí studie zjistily, že deprese zvyšuje imunitní systém a vede k chronickému zánětu. Tato zánětlivá reakce ovlivňuje normální rovnováhu neurotransmiterů, chemických poslů v mozku.

Zánět brání funkci antidepresiv, která jsou určena k obnovení normální chemické rovnováhy. Zdá se, že celecoxib v boji proti zánětu zvyšuje účinnost antidepresiv, řekl Halaris.

Celekoxib se používá k léčbě bolesti, zarudnutí, otoku a zánětu z artritidy. Může také zvládat akutní bolest a menstruační křeče. Samo o sobě podle vědců neléčí depresi.

Zjištění studie podporují hypotézu, že zánět hraje při depresi klíčovou roli, uvedli vědci.

Snížení zánětu pomocí léku, jako je celecoxib, „zvrací rezistenci na léčbu a zvyšuje celkovou antidepresivní odpověď,“ řekl Halaris.

"Takový zásah, pokud bude proveden relativně brzy v průběhu onemocnění, může zastavit neuroprogresivní průběh bipolární poruchy."

Zdroj: Loyola University Health System