Různé faktory odpovědné za nástup, perzistence bipolární poruchy v mládí

Výzkumníci zjistili, že s nástupem a přetrváváním podprahové mánie a symptomů deprese u mladých lidí jsou spojeny různé rizikové faktory.

„O faktorech, které ovlivňují perzistenci podprahové exprese bipolární psychopatologie, je známo málo,“ vysvětlují Marieke Wichers (Maastrichtská univerzita, Nizozemsko) a tým.

Dodávají: „Pohled na příčiny perzistence by usnadnil identifikaci rizikových subjektů v rané fázi vývoje psychopatologie a umožnil by včasnou intervenci.“

Vědci proto vyhodnotili údaje ze studie Early Developmental Stages of Psychopathology study (EDSP) od 705 mladých lidí z německého Mnichova, kteří byli ve výchozím stavu ve věku 14-17 let.

Účastníci byli dotazováni na začátku a v pravidelných intervalech po průměrné období sledování 8,3 roku pomocí Mnichovsko-kompozitního mezinárodního diagnostického rozhovoru (DIA-X / M-CIDI), aktualizované verze CIDI Světové zdravotnické organizace verze 1.2.

Příznaky nálady byly hodnoceny pomocí 28 položek sekce deprese a dystymie DIA-X / M-CIDI a 11 položek sekce mánie DIA-X / M-CIDI.

Celkem 46 účastníků mělo příznaky mánie na začátku a při následném sledování a z účastníků bez příznaků mánie na počátku a u 79 se tyto příznaky vyvinuly během sledování.

Analýza ukázala, že nástup příznaků mánie během sledování byl významně spojen s užíváním konopí (užívání drogy nejméně pětkrát), s poměrem šancí (OR) 4,26, a hledáním novinek, s OR 3,47.

Žádný z hodnocených rizikových faktorů, včetně rodinné anamnézy (hypo) mánie, poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a zkušeností s traumatem, však nebyl významně spojen s přetrváváním symptomů mánie. Hledání novinek předpovídalo pouze přechodné příznaky mánie.

Pokud jde o symptomy deprese, 107 účastníků mělo tyto příznaky na začátku a při sledování, a u těch, kteří na začátku 82 nemají příznaky deprese, se tyto příznaky vyvinuly během sledování.

Nástup příznaků deprese byl spojen s rodinnou anamnézou deprese, zatímco přetrvávání těchto příznaků bylo spojeno s ADHD a vyhýbáním se škodám. Za zmínku stojí, že rodinná anamnéza deprese a traumatu předpovídala přechodný průběh těchto příznaků.

Wichers a tým uzavírají v časopise Acta Psychiatrica Scandinavica: „Během nástupu a přetrvávání podprahové mánie a deprese mohou působit různé rizikové faktory.

"Diferenciální asociace nalezené pro dimenze mánie a deprese naznačují částečně odlišné základní mechanismy."

Zdroj: Medwire