ID studie Klíčové součásti anonymních alkoholiků
Ačkoli program pomáhá členům zůstat střízlivými v mnoha ohledech, dvě klíčové oblasti pomoci zahrnují prostředí AA, které umožňuje jednotlivcům získat sociální podporu od vrstevníků, kteří podporují úsilí jednotlivce o střízlivost; a kultura AA, která zvyšuje důvěru jednotlivce v to, že si dokáže udržet abstinenci v náročných sociálních situacích.
Stručně řečeno, AA vytváří podpůrné prostředí, kde lidé dostávají sociální podporu od kolegů, kteří povzbuzují a posilují změny chování.
Nová studie je první, která se zaměřuje na změny chování spojené s účastí v AA a jejich význam pro úspěšné zotavení ze závislosti.
Úplná diskuse o zjištěních se objeví v časopise Závislost a byly vydány online.
„AA je nejčastěji vyhledávaným zdrojem pomoci pro závislost na alkoholu a problémy spojené s alkoholem ve Spojených státech a bylo prokázáno, že pomáhá lidem dosáhnout a udržet dlouhodobé uzdravení,“ uvedl vedoucí studie John F. Kelly, Ph.D. , zástupce ředitele Centra pro závislostní medicínu v Massachusetts General Hospital (MGH).
"Tato studie je první, která přesně zkoumá, jak AA pomáhá jednotlivcům zotavit se současným zkoumáním nezávislých účinků několika mechanismů."
Zatímco krátkodobý i dlouhodobý úspěch AA jsou dobře zdokumentovány, snaha o objevení přesných faktorů, které umožňují zotavení, je oblastí studia již více než dvě desetiletí.
Byla identifikována široká škála faktorů spojených s účastí AA, které přispívají k zotavení - včetně změn v sociálních sítích, udržování motivace, důvěry ve schopnost zvládat požadavky na zotavení, snížení symptomů deprese a zvýšení duchovnosti - ale dosud ne studie dosud nebyla schopna určit relativní význam těchto mechanismů.
V aktuální studii vědci analyzovali data od více než 1700 účastníků studie zapsaných v devíti amerických centrech v rámci federálně financovaného pokusu známého jako Project MATCH.
Cílem projektu MATCH bylo porovnat tři přístupy k léčbě alkoholem.
Téměř 1 000 bylo přijato do studie přímo z komunity a dalších 775 bylo již dříve hospitalizováno, což svědčí o vyšší míře závislosti na alkoholu.
Studie hodnotila tři léčebné přístupy - kognitivně-behaviorální terapii, terapii motivačního posílení a 12krokovou terapii. Kromě léčebných protokolů se účastníci mohli účastnit schůzek AA.
Na následných setkáních 3, 9 a 15 měsíců po dokončení terapií Project MATCH byli účastníci hodnoceni na několika opatřeních, včetně:
- • Zprávy o konzumaci alkoholu - na základě četnosti i intenzity nedávného pití;
• Podrobnosti týkající se účasti na schůzích AA a duchovních a náboženských praktik;
• Specializované hodnocení důvěry v jejich schopnost zůstat abstinujícími v sociálních situacích a při zažívání nepříjemných emocí;
• Výpis úrovně příznaků deprese;
• A bez ohledu na to, zda jejich úzké sociální vazby podporovaly nebo odrazovaly od úsilí o udržení abstinence.
Celkové výsledky naznačily, že větší účast na AA během prvních tří měsíců sledovaného období byla nezávisle spojena s úspěšnějším zotavením během následujícího roku.
Z behaviorálních změn souvisejících s docházkou AA byly s úspěchem zotavení nejvíce spojeny změny v sociálních sítích - více kontaktů s lidmi, kteří podporovali abstinenci a méně s těmi, kteří by povzbuzovali pití - a větší důvěra ve schopnost udržovat střízlivost v sociálních situacích.
Snížení deprese a zvýšená spiritualita nebo náboženské praktiky měly také významnou nezávislou roli při uzdravování účastníků, kteří byli léčeni hospitalizací a pravděpodobně byli vážněji závislí na alkoholu.
"Naše zjištění osvětlují, jak AA pomáhá lidem zotavit se ze závislosti v průběhu času," řekla Kelly. "Výsledky naznačují, že faktory sociálního kontextu jsou klíčové; lidé, kteří se stýkají s jednotlivci, kteří se pokoušejí zahájit zotavení, mohou být rozhodující pro jejich pravděpodobnost úspěchu. “
AA je zběhlý v usnadňování a podpoře těchto sociálních změn.
"Další otázky, které musíme prozkoumat, jsou, zda konkrétní skupiny jednotlivců - ženy nebo muži, mladí nebo staří lidé, ti, kteří mají nebo nemají doprovodné psychiatrické poruchy - těží z AA stejným způsobem nebo různými způsoby."
Zdroj: Massachusetts General Hospital
