Celková anestézie během porodu může být rizikovým faktorem deprese

Nový výzkum naznačuje, že celková anestézie při císařském porodu je spojena s výrazně zvýšenou pravděpodobností různých obav o duševní zdraví.

Vyšetřovatelé z Columbia University Mailman School of Public Health a Columbia University Irving Medical Center zjistili, že celková anestézie během řezu C zvýšila riziko těžké poporodní deprese vyžadující hospitalizaci, myšlenky na sebevraždu nebo sebepoškození.

Studie jako první zkoumá vliv způsobu anestezie na císařský řez na riziko poporodní deprese (PPD). Vyšetřovatelé také zkoumali možný ochranný účinek zavedení regionální anestezie pro císařský řez na duševní zdraví matek ve srovnání s celkovou anestezií.

Studie se objeví online v časopise Anestezie a analgezie.

Přehled je smysluplný, protože poporodní deprese v USA se za posledních 15 let zvýšila sedmkrát a nyní postihuje až 1 ze 7 žen, což každoročně přináší přibližně 550 000 nových případů.

"Celková anestézie při císařském porodu může zvýšit riziko poporodní deprese, protože zpomaluje zahájení interakce matky s kojencem mezi kůží a kojením a kojení a často vede k akutnějším a přetrvávajícím bolestem po porodu," uvedl Dr. Jean Guglielminotti, Ph .D., První autor.

"Tyto situace jsou často spojeny s nespokojeností nové matky s anestezií obecně a mohou vést k negativním výsledkům duševního zdraví."

Vědci použili záznamy o propuštění z císařského řezu provedené v nemocnicích státu New York v letech 2006 až 2013. Ze 428 204 případů císařského porodu zahrnutých do analýzy mělo 34 356 nebo 8 procent žen celkovou anestezii.

Těžká poporodní deprese vyžadující hospitalizaci byla zaznamenána u 1 158 žen (3 procenta); z toho 60 procent bylo identifikováno během zpětného přebírání do nemocnice, přibližně po 164 dnech po propuštění.

Vědci poznamenávají, že ve srovnání s regionální anestezií při císařském porodu byla celková anestézie spojena s 54% zvýšenou pravděpodobností poporodní deprese. Šance se zvýšila na 91 procent u sebevražedných myšlenek nebo sebepoškozování.

Zatímco celková anestézie je spojena s nejkratším intervalem rozhodování o porodu v případě nouzového porodu, neexistují žádné důkazy o tom, že by to zlepšilo výsledky pro dítě, ale existují stále větší důkazy o tom, že mohou mít nepříznivé důsledky pro matky, poznamenal Guglielminotti.

"Naše zjištění podtrhují potřebu vyhnout se používání celkové anestezie k císařskému porodu, kdykoli je to možné, a poskytovat screeningové, duševní a poradenské služby a další následné služby porodním pacientům vystaveným celkové anestezii," uvedl spoluautor MUDr. Guohua Li, Dr.PH

Zdroj: Columbia University / EurekAlert