Gen stresové reakce vázán na srdeční záchvaty

Genetická varianta, o níž je známo, že u některých lidí zvyšuje přecitlivělost na stres, je podle výzkumníků z Duke Medicine také spojena s 38% zvýšeným rizikem srdečního infarktu nebo úmrtí u pacientů se srdečními chorobami.

"Slyšeli jsme hodně o personalizované medicíně u rakoviny, ale u kardiovaskulárních onemocnění nejsme zdaleka tak daleko v hledání genetických variant, které identifikují lidi s vyšším rizikem," řekl vedoucí autor Redford B. Williams Jr., ředitel Výzkumného centra pro behaviorální medicínu na Lékařské fakultě Duke University.

"Zde máme paradigma pro posun směrem k personalizované medicíně při kardiovaskulárních onemocněních."

Vědci stavěli na předchozích pracích u Duka i jinde, které identifikovaly variaci v sekvenci DNA známé jako polymorfismus jednoho nukleotidu (SNP), kde je jedno písmeno v genetickém kódu zaměněno za jiné, aby se změnila funkce genu. Tým se zaměřil na konkrétní SNP, který se vyskytuje na genu, který vytváří serotoninový receptor a způsobuje hyperaktivní reakci na stres.

V předchozí studii vědci zjistili, že muži s touto genetickou variantou měli při vystavení stresu dvakrát více kortizolu v krvi ve srovnání s muži bez této varianty. Stresový hormon kortizol se produkuje v nadledvinách, aby podpořil biologickou reakci těla při reakci na situaci, která způsobuje negativní emoce.

"Je známo, že kortizol má účinky na metabolismus těla, na záněty a různé další biologické funkce, které by mohly hrát roli při zvyšování rizika kardiovaskulárních onemocnění," uvedla hlavní autorka Beverly H. Brummett, Ph.D., docentka psychiatrie a behaviorálních věd u Duke.

"Ukázalo se, že vysoké hladiny kortizolu predikují zvýšené riziko srdečních onemocnění." Chtěli jsme to tedy blíže prozkoumat. “

"Vzrušující částí pro mě je to, že tato genetická vlastnost se vyskytuje u významné části lidí se srdečními chorobami," řekl Brummett. "Pokud to dokážeme replikovat a stavět na tom, možná budeme schopni najít způsoby, jak snížit reakci kortizolu na stres - buď úpravou chování nebo farmakoterapií - a snížit úmrtí na infarkt."

Vědci použili databázi k provedení genetické analýzy více než 6100 bílých účastníků, z nichž dvě třetiny tvořili muži a jedna třetina ženy. Asi 13 procent z této skupiny mělo genetickou variaci pro reakci na hyperaktivní stres.

Pacienti, kteří byli nositeli genetické variace, měli nejvyšší míru infarktu a úmrtí během střední doby sledování šesti let. I po přizpůsobení věku, obezitě, anamnéze kouření, dalším onemocněním a závažnosti jejich srdečních onemocnění byla genetická vlastnost spojena s 38% zvýšeným rizikem infarktu a smrti.

"Plánujeme to dále studovat," řekl Williams. "Ale to, co tato práce již naznačuje, je, že máme nalezenou genetickou variantu, kterou lze snadno identifikovat, abychom mohli začít vyvíjet a testovat včasné intervence u těch pacientů se srdcem, kteří jsou vystaveni vysokému riziku úmrtí nebo infarktu."

Zdroj: PLOS One