Antidepresiva během těhotenství mohou vystavit děti riziku jazykových problémů

Nový výzkum naznačuje, že matky, které užívají antidepresiva nejméně dvakrát během těhotenství, mohou vystavit své potomky riziku řeči a / nebo jazykových poruch.

Vědci z Mailman School of Public Health na Columbia University a Columbia University Medical Center zjistili u potomků matek, které užívaly antidepresiva, 37% zvýšené riziko poruch řeči a / nebo jazyků - ve srovnání s matkami s depresí a jinými psychiatrickými poruchami, které nebyly léčeni antidepresivy.

"Pokud je nám známo, jedná se o první studii, která zkoumá vztah mezi užíváním mateřských antidepresiv a řečí / jazykem, scholastickými a motorickými poruchami u potomků." Studie těžila z velké populace vzorků a sledovala děti starší tří let, “uvedl Alan Brown, MD, MPH.

Mezi poruchy řeči / jazyka patřily expresivní a receptivní jazykové poruchy a poruchy artikulace zvuků.

Současná léčba deprese často zahrnuje použití selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin, citalopram, paroxetin, sertralin, fluvoxamin a escitalopram. Každý z těchto léků prochází placentou a vstupuje do fetálního oběhu. Údaje o využití navíc ukazují, že se během těhotenství stále častěji používají.

Na základě vzorku 845 345 svobodných živě narozených dětí v letech 1996 až 2010 odebraných z národních registrů ve Finsku byly expoziční skupiny klasifikovány podle toho, zda matka dostávala antidepresiva před nebo během těhotenství.

Specifické kategorie zahrnovaly matky, které si koupily SSRI jednou nebo více před nebo během těhotenství (15 596); pacienti s diagnostikovanou psychiatrickou poruchou jeden rok před těhotenstvím nebo během něj, ale antidepresiva si nekoupili (9 537); a matky, které si nekoupily antidepresiva ani jim nebyla stanovena diagnóza související s depresí (31 207).

Protože rozsah expozice SSRI byl větší u matek s více než jedním nákupem SSRI během těhotenství, Dr. Brown a kolegové také zkoumali expozici podle počtu nákupů (jeden, dva nebo více).

Rovněž provedli dvě doplňkové analýzy, aby zjistili, zda mateřské nákupy dvou nebo více SSRI a riziko poruch řeči / jazyka u potomků byly dále ovlivněny závažností deprese. Výsledky se znatelně nezměnily a zůstaly statisticky významné.

„Věříme, že naše zjištění o dětech matek, které si během těhotenství zakoupily alespoň dva recepty SSRI, je obzvláště smysluplné, protože tyto ženy užívají tyto léky s větší pravděpodobností a jsou vystaveny delšímu času a většímu množství SSRI v těhotenství, ve srovnání se ženami, které vyplnily pouze jeden předpis, “poznamenal Dr. Brown.

Avšak v celém vzorku, bez ohledu na počet nákupů, se riziko poruch řeči / jazyka zvýšilo u potomků matek, které během těhotenství používaly SSRI, iu potomků matek s depresí a jiných psychiatrických poruch, které SSRI neužívaly .

Rovněž neexistoval důkaz, že by expozice SSRI u matky souvisela s akademickým výkonem a motorickými poruchami u potomků.

„Mezi silné stránky naší studie patří velká populační kohorta založená na populaci, prospektivní údaje o nákupech SSRI během těhotenství, srovnávací skupina matek s depresí, které neužívaly antidepresiva, a rozsáhlá databáze národních registrů, která zahrnovala další známé zmatky,“ poznamenal Dr. Brown.

"Nelze však vyloučit závažnost mateřské deprese jako vysvětlení zvýšených dětských poruch řeči a jazyků u matek, které vyplňovaly více než jeden předpis SSRI, a je zapotřebí další studie."

Ačkoli Dr. Brown a kolegové nebyli schopni potvrdit, že byly zakoupené léky užívány, souvislost mezi mateřským SSRI a klinickými poruchami řeči a jazyka byla přítomna pouze u matek s více než jedním nákupem SSRI během těhotenství.

Dřívější studie navíc ukázaly korelace mezi údaji z registrů na předpis a vlastním hlášením užívání antidepresiv.

Zdroj: Columbia Mailman School of Public Health / EurekAlert