Příznaky deficitu pozornosti u starších lidí

Vědci pod vedením Marieke Michielsen poskytli dotazník 1449 lidem ve věku 60 až 94 let, kteří se zúčastnili dlouhodobé studie stárnutí. 231 účastníků, kteří vykazovali nejvíce příznaků, bylo pozváno na delší a podrobnější diagnostický rozhovor, po kterém byla míra ADHD odhadována na 2,8 procenta.
Michielsen uvedl, že míra byla vyšší u osob ve věku 60 až 70 let (se čtyřmi procenty) než u osob ve věku 70 až 94 let (2,1 procenta).
Řekla: „Existuje několik možných vysvětlení. Je možné, že se příznaky ADHD u lidí s přibývajícím věkem snižují. Dalším vysvětlením může být, že použitý diagnostický rozhovor není dostatečně citlivý na to, aby zjistil ADHD u lidí starších 70 let, nebo dokonce, že lidé s ADHD mají nižší délku života ve srovnání s lidmi bez ADHD. “
Dodala: „ADHD postihuje tři až sedm procent dětí školního věku a přibližně 4,4 procenta dospělých. O ADHD ve stáří je však známo jen velmi málo a toto je první epidemiologická studie o ADHD u starších lidí. S prevalencí 2,8 procenta naše studie ukazuje, že ADHD s věkem nečelí ani nezmizí. “
Studie je zveřejněna v British Journal of Psychiatry.
Tým poukázal na to, že předchozí studie naznačují, že ADHD je častější u mužů než u žen, ale míra byla v této studii stejná.
Píšou, že když byla ADHD poprvé rozpoznána, předpokládalo se, že je přítomna pouze v dětství, a jen velmi málo studií se zaměřilo na stav ve stáří. Má „zásadní dopad na životy dospělých,“ vysvětlují.
"Postižení často pracují pod svou intelektuální úrovní, mají problémy ve vztazích a sociálních kontaktech, mají problémy s organizací svého každodenního života, je u nich větší pravděpodobnost úrazů, častěji mají souběžné psychiatrické poruchy a ve srovnání s dospělými vykazují častěji protispolečenské chování." bez ADHD. “
Ve vyšším věku může být ADHD také rizikovým faktorem významného poškození a vyžaduje zvláštní léčbu. Důvěryhodné údaje o její prevalenci jsou proto zásadní. Starší lidé s ADHD v této studii uváděli zhoršení způsobené příznaky v několika oblastech fungování, „což znamená, že ADHD zůstává důležitou příčinou poškození ve stáří,“ uvedli autoři.
Dodávají však: „Dalším pozoruhodným zjištěním je, že starší dospělí s ADHD se nelišili v životní situaci, úrovni vzdělání a příjmu ve srovnání se staršími dospělými bez ADHD. Vzhledem k a dopadu ADHD by se dalo očekávat, že u starších dospělých s ADHD dojde v těchto třech oblastech k poruchám. “
Samotní respondenti však uváděli, že jejich ADHD měla negativní dopad na mnoho oblastí fungování, v současnosti i v dětství.
„Ačkoli přetrvává mnoho nevyřešených problémů, studie jasně ukazuje, že ADHD ve vyšším věku je téma velmi hodné dalšího studia,“ uzavírají vědci.
Trochu novější studie ADHD ve vyšším věku zjistila, že příznaky ADHD se s věkem snižují a mění se také vazby mezi příznaky, poruchami nálady a kognitivním výkonem. Studie porovnávala příznaky ADHD a kognitivní schopnosti u 3 443 mužů a žen středního věku (48 až 52 let) nebo starších (68 až 74 let). Příznaky byly měřeny pomocí stupnice Self-Report Scale pro dospělé ADHD.
Starší dospělí vykazovali významně nižší hladinu symptomů ADHD, uvádějí vědci z The Australian National University, Canberra, Australia. Říkají, že 2,2 procenta starší skupiny dosáhlo skóre 14 (dříve používaného jako pro diagnostiku ADHD) ve srovnání s 6,2 procenta skupiny středního věku. Muži a ženy byly srovnatelné z hlediska úrovně příznaků.
Vědci dále tvrdí, že vyšší příznaky ADHD byly spojeny s horší kognitivní výkonností ve skupině středního věku. Překvapivě však byla vyšší úroveň symptomů nepozornosti spojena s lepší verbální schopností v obou věkových skupinách. Navíc větší hyperaktivita byla spojena s lepšími schopnostmi přepínání úkolů u starších dospělých.
Podrobnosti studie jsou uvedeny v časopise PLoS One.
Tým řekl: „Naše výsledky naznačují, že příznaky ADHD se s věkem snižují a že se také mění jejich vztahy s současně se vyskytujícími poruchami nálady a kognitivním výkonem. Ačkoli jsou příznaky deprese u starších dospělých nižší, jsou mnohem silnějšími prediktory kognitivního výkonu a pravděpodobně zprostředkují účinek příznaků ADHD na poznání v této věkové skupině.
"Tyto výsledky zdůrazňují potřebu věkově vhodné diagnostiky a léčby současných ADHD a poruch nálady." Dodávají, že lepší léčba „může přispět k podpoře kognitivního zdraví v pozdním životě“.
Reference
Michielsen, M. a kol. Prevalence poruchy pozornosti s hyperaktivitou u starších dospělých v Nizozemsku. British Journal of Psychiatry, 9. srpna 2012, doi: 10,1192 / bjp.bp.111.101196
http://bjp.rcpsych.org/content/201/4/298.long
Das, D., Cherbuin, N., Easteal, S., Anstey, K. Symptomy poruchy pozornosti / hyperaktivity a kognitivní schopnosti v pozdní kohortě PATH prostřednictvím studie života. PLoS One, 28. ledna 2014 doi: 10,1371 / journal.pone.0086552
Národní centrum pro biotechnologické informace