Alternativní medicína může pomoci snížit vedlejší účinky léčby rakoviny prsu
Vědci poznamenávají, že výsledky jsou srovnatelné s předchozími zprávami, že dokonce i senzace kožních vpichů použitých k simulaci pravých akupunkturních jehlových tyčinek může stačit k vytvoření přírodních chemikálií, které zlepšují příznaky.
V rámci studie se vyšetřovatelé rozhodli zjistit, zda by akupunktura mohla snížit závažnost vedlejších účinků spojených s inhibitory aromatázy (AI), léky používanými k léčbě rakoviny prsu nebo k prevenci jejího opakování po operaci.
Protože AI blokují syntézu estrogenu u postmenopauzálních pacientů, mohou způsobit mírné až silné návaly horka, podobné těm, které se vyskytly během menopauzy, a muskuloskeletální problémy, jako jsou bolesti kloubů a svalů.
Vyšetřovatelé zahrnovali 47 postmenopauzálních žen s rakovinou prsu pozitivních na hormonální receptory ve stadiu 0 až III, které byly léčeny AI po dobu nejméně jednoho měsíce a které hlásily některé muskuloskeletální příznaky spojené s AI.
Pacienti byli náhodně přiděleni k osmi týdenním skutečným nebo fingovaným akupunkturním ošetřením; 23 pacientů dostalo skutečnou akupunkturu a 24 dostalo fingovanou akupunkturu.
V průběhu studie vědci shromažďovali týdenní deníky hot-flash od týdnů 0 do 8 a ve 12. týdnu.
Další dotazníky týkající se menopauzálních symptomů, nálady, kvality spánku, deprese, úzkosti a kvality života byly shromážděny na začátku studie a o čtyři, osm a 12 týdnů později.
Vědci zjistili, že účastníci, kteří dostávali skutečnou akupunkturu, vykazovali statisticky významné zlepšení deprese, závažnosti a frekvence horkého záblesku, denního rušení souvisejícího s horkým zábleskem a dalších menopauzálních příznaků.
Mezi těmi, kteří podstoupili fingovanou akupunkturu, vědci zaznamenali statisticky významné zlepšení kvality života, denní záblesky spojené s návaly horka a příznaky menopauzy.
Ženy v obou skupinách zaznamenaly průměrné snížení závažnosti horkého záblesku o 31 procent na 54 procent ze skutečné a falešné akupunkturní léčby.
Předstíraná akupunktura byla dosažena použitím neproniknutelných zatahovacích jehel umístěných na 14 místech na kůži mezi body použitými pro skutečnou akupunkturu.
Nepenetrující jehly vytvářejí na pokožce pocit píchání, takže výzkumné subjekty nemohly zjistit, zda dostávají skutečné ošetření nebo ne.
Výsledky studie zveřejněné online v časopise Rakovina, vykazovaly celkově několik rozdílů v přínosech mezi těmi, kteří dostávali skutečnou a fingovanou akupunkturu, a u žádných pacientů se nezjistily významné vedlejší účinky akupunktury.
Ačkoli vědci konkrétně nestudovali rasové rozdíly v reakci pacientů, zjistili, že afroamerické ženy měly častěji méně časté nebo silné návaly horka po skutečné akupunktuře, ale ne po fingované léčbě.
Vědci se však studie zúčastnili pouze devět Afroameričanů, což nestačí k vyvození pevných závěrů.
Skutečnost, že některé ženy měly prospěch z fingované akupunktury, vyvolala otázku, zda pocit píchání fingovanou akupunkturou vyvolává fyziologické účinky, uvedl hlavní autor Ting Bao, M.D., D.A.B.M.A., M.S., odborný asistent medicíny na Cancer Center v Marylandu v Greenebaum Cancer Center.
Odhaduje se, že 60 procent akupunkturních bodů použitých ve studii, primárně k léčbě muskuloskeletálních symptomů, se překrývá s těmi, které se používají při léčbě návalů horka.
Další studie zveřejněná vědci na začátku tohoto roku v časopise Výzkum a léčba rakoviny prsu ukázaly, že jak skutečná, tak fingovaná akupunkturní léčba pomohla zlepšit muskuloskeletální příznaky spojené s AI, včetně statisticky významného snížení zánětlivého proteinu IL-17.
"Současné intervence pro muskuloskeletální vedlejší účinky jsou omezeny na orální analgetika a cvičení," řekl Bao.
"Účinnost těchto přístupů je však omezená a dlouhodobé užívání perorálních analgetik může být náročné." Pokud jsou pacienti akupunktuře otevřeni, je to pro ně rozumná alternativa. “
Předchozí studie zjistily, že až 60 procent žen s počátečním stadiem rakoviny prsu, které dostávají umělou inteligenci, má návaly horka, uvedl Vered Stearns, MD, hlavní autor studie a spoluautor programu pro rakovinu prsu v Cancer Center Johns Hopkins Kimmel.
Konvenční léčba horkým zábleskem zahrnuje léky, i když jejich použití je omezené kvůli vedlejším účinkům, což podtrhuje poptávku po dalších nefarmakologických intervencích, říká.
"Tyto ženy podstoupily mnoho různých způsobů léčby a některé se opravdu snaží vyhnout dalším lékům," dodala.
Autoři varují, že jejich studie byla malá a vyžaduje ověření. Plánují randomizovanou kontrolovanou studii, aby se podrobněji podívali na rasové rozdíly pozorované v reakci na skutečnou versus fingovanou akupunkturu.
Zdroj: Johns Hopkins Medicine
