Pacienti s epilepsií s vyšším rizikem sebevraždy

Roční míra úmrtnosti na sebevraždu u lidí s epilepsií je o 22 procent vyšší než v běžné populaci, uvádí nová studie vědců z Mailman School of Public Health a Centers for Disease Control (CDC) na Columbia University.

Výzkum, který jako první měřil míru sebevražd u lidí s epilepsií u velké americké populace, také zkoumal rizikové faktory sebevraždy specifické pro tuto nemoc. Zjištění jsou publikována online v časopise Epilepsie a chování.

Studie byla založena na údajích z amerického Národního systému hlášení násilných úmrtí, což je vícestranný populační systém sledování, který shromažďuje informace o násilných úmrtích, včetně sebevražd.

Vědci identifikovali 972 sebevražedných případů s epilepsií a 81 529 sebevražedných případů bez epilepsie v 17 státech u lidí ve věku 10 let a starších v letech 2003 až 2011. Porovnáním počtu případů mezi osobami s epilepsií a bez epilepsie byli vědci schopni odhadnout míru sebevražd, vyhodnotit riziko sebevraždy a vyšetřit rizikové faktory sebevraždy specifické pro epilepsii.

V 16 ze 17 států poskytujících kontinuální údaje od roku 2005 do roku 2011 srovnávali také sebevražedné trendy u lidí s epilepsií a bez epilepsie.

Vědci zjistili, že ve srovnání s populací, která nemá epilepsii, měli pacienti s epilepsií větší pravděpodobnost, že zemřeli na sebevraždu v domech, bytech nebo rezidenčních zařízeních - 81 procent oproti 76 procentům - a u nich byla dvakrát větší pravděpodobnost otravy ( 38 procent oproti 17 procentům).

Kromě toho zemřelo na sebevraždu více lidí s epilepsií ve věku 40–49 let než ve srovnatelném věku bez epilepsie (29 procent oproti 22 procentům). Podíl sebevražd mezi osobami s epilepsií se od roku 2005 do roku 2010 ustavičně zvyšoval a v roce 2010 výrazně klesl, než poklesl.

"Zvláštní význam má to, co jsme se dozvěděli o osobách ve věku 40 až 49 let," řekl spoluautor Dale Hesdorffer, Ph.D., profesor epidemiologie na Mailman School of Public Health. "Úsilí o prevenci sebevražd by se mělo konkrétně zaměřit na lidi s epilepsií v této věkové kategorii."

"Další preventivní úsilí by mělo zahrnovat snížení dostupnosti nebo vystavení jedům, zejména doma, a podpora dalších programů založených na důkazech ke snížení komorbidity duševních chorob spojených se sebevraždou."

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které způsobuje opakované nevyprovokované záchvaty. Mezi příčiny epilepsie patří cévní mozková příhoda, nádor na mozku, traumatické poranění mozku nebo infekce centrálního nervového systému; v mnoha případech je však příčina neznámá. Na základě nejnovějších odhadů mělo podle CDC asi 1,8 procenta dospělých ve věku 18 let nebo starších diagnózu epilepsie nebo záchvatové poruchy.

Zdroj: Columbia University Mailman School of Public Health