Svařovací výpary spojené s neurologickými problémy

Svářeči vystavení manganu ve vzduchu v odhadovaných úrovních pod federálními normami bezpečnosti práce vykazují podle nového výzkumu neurologické problémy podobné Parkinsonově chorobě.

Vědci z Washington University School of Medicine v St. Louis poznamenali, že čím více svářečů je vystaveno svařovacím výparům obsahujícím mangan, tím rychleji se příznaky a příznaky pracovníků zhoršují.

Zjištění zveřejněná v roce 2006 Neurologie, naznačují, že současné bezpečnostní normy nemusí adekvátně chránit svářeče před nebezpečím práce.

"Zjistili jsme, že chronická expozice svařovacím dýmům obsahujícím mangan je spojena s progresivními neurologickými příznaky, jako je pomalý pohyb a potíže s mluvením," řekl Brad A. Racette, MD, profesor neurologie a hlavní autor studie. "Čím více jste vystaveni výparům ze svařování, tím rychleji tyto příznaky postupem času postupují."

Na vysoké úrovni může mangan - klíčová součást průmyslových procesů, jako je svařování a výroba oceli - způsobit manganismus, těžkou neurologickou poruchu s příznaky podobnými Parkinsonově chorobě, jako je pomalost, nemotornost, třes, změny nálady a potíže s chůzí a mluvením.

Riziko manganismu vedlo Správu bezpečnosti a ochrany zdraví při práci (OSHA) před desítkami let k tomu, aby stanovila standardy omezující množství manganu ve vzduchu na pracovištích. I když se předpokládá, že tyto bezpečnostní normy eliminovaly manganismus jako pracovní riziko, vědci, kteří studují účinky expozice manganu, již dlouho předpokládali, že stále mohou existovat některé účinky na zdraví na úrovních mnohem nižších, než je povoleno podle norem OSHA.

"Mnoho vědců považuje za přípustnou příliš vysokou hladinu manganu, ale dosud neexistovaly údaje, které by to dokázaly," řekl Racette. "Toto je první studie, která ukazuje klinicky relevantní účinky na zdraví, ke kterým dochází při odhadovaných expozicích, které jsou řádově nižší než limit OSHA."

Racette a jeho výzkumný tým studovali 886 svářečů na třech pracovištích na Středozápadě: ve dvou loděnicích a v jedné továrně na výrobu těžkých strojů.

Každý svářeč vyplnil podrobný dotazník o historii práce, který vědci použili k výpočtu expozice každého pracovníka kombinací odhadované expozice manganu pro konkrétní pracovní pozice a množství času stráveného v každé práci.

Každý svářeč také podstoupil minimálně dvě standardizovaná klinická hodnocení motorických funkcí s odstupem jednoho roku nebo více a pomocí škály Unified Parkinson’s Disease Rating Scale. Vyhodnocení provedli vyškolení neurologové, kteří hledali známky neurologického poškození, jako je svalová ztuhlost, nestabilita chůze, snížená mimika a pomalý pohyb.

Skóre šest nebo nižší bylo na hodnotící stupnici považováno za normální a skóre se skóre 15 nebo vyšším bylo zařazeno do kategorie parkinsonismu. Parkinsonismus je soubor neurologických známek a příznaků podobných těm, které se vyskytují u Parkinsonovy choroby.

Při svém prvním hodnocení měli svářeči průměrné skóre 8,8 a 15 procent svářečů spadalo do kategorie parkinsonismu.

Kromě toho se tato skóre časem zvyšovala a svářeči vystavení nejvyšším úrovním manganu vykazovali největší změny v jejich skóre, což naznačuje, že jejich neurologické problémy se zhoršovaly rychleji než u pracovníků vystavených menšímu množství manganu, uvedli vědci.

Skóre pro pracovníky na stejných místech, kteří nebyli vystaveni výparům ze svařování, se časem nezměnilo, což naznačuje, že za zvyšování skóre jsou odpovědné výpary ze svařování, nikoli stárnutí.

Vědci přímo neměřili kvalitu života účastníků, ale předchozí studie výzkumného týmu ukázaly, že vyšší skóre parkinsonismu u svářečů je spojeno s většími obtížemi s každodenními činnostmi, jako je stravování, mobilita a psaní.

"To není něco, co bychom mohli ignorovat," řekla Racette. "Myslím, že kvalifikovaný neurolog by se podíval na tyto klinické příznaky a řekl:" Je tu něco špatně. "To by mělo vliv na životy lidí."

Podle Racette je nejobávanějším aspektem studie to, že neurologické příznaky se objevily u lidí s odhadovanou expozicí pouze 0,14 miligramů manganu na metr krychlový vzduchu, což je hluboko pod bezpečnostním standardem stanoveným OSHA na 5 miligramů na kubický metr .

V roce 2013 doporučila Americká konference vládních průmyslových hygieniků limit 0,02 miligramu manganu na metr krychlový. Některé společnosti se již pokoušejí udržet expozici svých zaměstnanců pod touto úrovní zlepšením ventilace, použitím osobních ochranných prostředků a použitím svařovacího drátu s nízkým obsahem manganu.

Zákonem jsou vynutitelné pouze standardy OSHA.

"Můžeme zajistit bezpečnější pracoviště pro svářeče," řekla Racette. "Snížení přípustných úrovní manganu OSHA by pravděpodobně znamenalo velký rozdíl z hlediska bezpečnosti a pomohlo by pracovníkům vyhnout se takovým rizikům."

Zdroj: Lékařská fakulta Washingtonské univerzity