Kaiser se neustále zlepšuje, ale pro Kalifornii to může udělat lépe

Hůl ve výši 4 miliony dolarů zjevně nebyla dostatečně velká, aby povzbudila Kaisera Permanente v Kalifornii nabízet obyvatelům lepší péči o duševní zdraví ve státě. Zatímco Kaiser opravil dva z nedostatků původně zjištěných vládní agenturou pověřenou dohledem nad péčí v Kalifornii, dva další ke spokojenosti agentury neopravil.

Pro Kaisera stále existují dva problémy: poskytování včasných schůzek pro služby v oblasti chování a duševního zdraví a Kaiserova neschopnost sdílet informace s pacienty.

Jaký má smysl nabízet péči o duševní zdraví, když k ní nikdo nemá přístup?

California Healthline musela říct:

Podle zprávy nesplnilo 22% lékařských záznamů zkontrolovaných v zařízeních společnosti Kaiser v severní Kalifornii státní pokyny pro včasný přístup k péči, ve srovnání s 9% v jižní Kalifornii. […]

Zpráva také zjistila, že zaměstnanci společnosti Kaiser uvedli pacienty v omyl ohledně toho, jaké výhody jsou kryty, a v některých případech doporučili pacientům vyhledat péči odjinud.

Problém s poskytováním včasných schůzek je jednoduchý - vyřešit více lékařů. Problémy s najímáním lékařů? Nabídněte více peněz. Nechcete nabízet více peněz - nebo najímat více lékařů - protože by se to snížilo na vaši ziskovou marži ve výši několika miliard dolarů?

Promiň, nikdo tě nebude litovat.

Když jeden z pěti vašich pacientů nemá přístup ke službám včas, je to problém. Podle interních zpráv společnosti Kaiser o čekacích dobách přístupu byly problémy do konce roku 2014 opraveny. Ale podle nezávislého přehledu 297 náhodných záznamů pacientů (převzatých z dřívějších časových období) 22 procent pacientů stále nedostalo včasnou schůzku.

Je zřejmé, že stále existují problémy v severní oblasti Kalifornie, která má největší volatilitu v mírách přístupu. Není jasné, co způsobilo volatilitu, ale jakmile začali najímat externí poskytovatele prostřednictvím ValueOptions, sazby přístupu prudce vzrostly a udržovaly se pro druhou část roku 2014.

To naznačuje, že Kaiser mohl vyřešit problémy s přístupem mnohem dříve, kdyby to jednoduše uzavřel dříve s ValueOptions. Proč ne? Není to jasné a Kaiser to neříká. Mohlo to mít něco společného s náklady na outsourcing externích lékařů nebo s vírou, že Kaiser bude úspěšnější při najímání svých vlastních lékařů.

Tento trend je však povzbudivý. Ukazuje se, že - po letech stížností na nedostatečné služby v oblasti duševního zdraví v Kalifornii - je Kaiser konečně opravuje. Skutečnou otázkou je, zda si Kaiser udrží tyto zisky, i když již nebudou pod kontrolou regulačních orgánů.