Zobrazovací studie Odkazy Strukturální změny mozku, kognitivní pokles u Parkinsonovy choroby

Lidé s Parkinsonovou chorobou a kognitivními poruchami mají poruchy mozkových sítí, které lze vidět na konkrétním typu MRI, podle nové studie.

Parkinsonova choroba (PD) je progresivní porucha centrálního nervového systému charakterizovaná třesem nebo třesem a ztuhlostí končetin, zhoršenou rovnováhou a koordinací. Postihuje asi 10 milionů lidí na celém světě.

Jak nemoc postupuje, u mnoha pacientů se vyvine mírná kognitivní porucha (MCI), což je pokles kognitivních schopností, včetně myšlení, paměti a jazyka. MCI lze identifikovat u přibližně 25 procent nově diagnostikovaných pacientů s PD a pacienti s MCI postupují k demenci častěji než u pacientů s normální kognitivní výkonností.

Pro novou studii vedoucí výzkumný pracovník Massimo Filippi z výzkumné jednotky Neuroimaging ve vědeckém institutu San Raffaele v italském Miláně, spoluautoři MUDr. Federica Agosta, Ph.D. a Sebastiano Galantucci a další kolegové použili MRI technika zvaná difúzní traktografie k hledání rozdílů v neurálních sítích pacientů s PD s MCI a bez MCI.

Lidský mozek je stále více chápán jako integrovaná síť nebo konektom, který má jak strukturální, tak funkční složku, uvedli vědci. Použitím analytického nástroje zvaného grafová analýza na výsledky zobrazování mohou vědci měřit vztahy mezi vysoce propojenými a komplexními daty, jako je síť spojení v lidském mozku.

"Kognitivní porucha u PD je jednou z hlavních nemotorických komplikací onemocnění, stejně jako jedním z hlavních problémů pacientů a pečovatelů v době diagnózy," uvedla Agosta. "Studie změn souvisejících s kognitivním poškozením u PD je nezbytná, aby bylo možné odpovědět na otázky pacientů a konečně dokázat předpovědět budoucí vývoj tohoto stavu."

Studijní skupinu tvořilo 170 pacientů s PD, z toho 54 s MCI a 116 bez, a 41 zdravých kontrol.

Analýza výsledků zobrazování ukázala, že pouze pacienti s PD s MCI měli významné změny na úrovni mozkové sítě. Měření pohybu a difúze vody v mozku, indikátor stavu mozkové bílé hmoty nesoucí signál, diferencovali pacienty s PD s MCI od zdravých kontrol a pacienty bez PD s PD s dobrou přesností, podle zjištění studie .

Podle výzkumníků výsledky ukazují, že kognitivní porucha u PD je pravděpodobně důsledkem narušení komplexních strukturálních mozkových sítí spíše než degenerace jednotlivých svazků bílé hmoty.

Výsledky mohou nabídnout markery pro rozlišení pacientů s PD s kognitivními deficity i bez nich, uvedla Agosta.

"Pokud budou potvrzeny a replikovány jinými studiemi, tyto výsledky by naznačovaly použití MRI u PD k podpoře lékařů při sledování onemocnění a předpovídání výskytu kognitivních komplikací," uvedla.

Studie se objevila v časopise Radiologie.

Zdroj: Radiologická společnost Severní Ameriky