Deprese u Parkinsonovy choroby často neléčená

Je dobře známo, že deprese je běžným příznakem Parkinsonovy choroby (PD), ale pro mnoho pacientů je příznakem, který zůstává neléčený, podle nové studie vědců z Northwestern Medicine ve spolupráci s Národní parkinsonovou nadací (NPF) ).

Deprese je nejčastějším nemotorickým příznakem Parkinsonovy choroby, chronické neurodegenerativní poruchy obvykle spojené s pohybovou dysfunkcí (mimovolní třes a svalová ztuhlost).

Mezi další nemotorické příznaky patří zhoršení poznání a úzkosti, čichová dysfunkce a poruchy spánku. Nemotorické příznaky se mohou objevit před nástupem motorických příznaků.

"Potvrdili jsme podezření, že deprese je velmi častým příznakem Parkinsonovy choroby." Téměř čtvrtina lidí ve studii uvedla příznaky konzistentní s depresí, “uvedl první autor Danny Bega, MD, instruktor na neurologické klinice Kena a Ruth Daveeových.

"To je důležité, protože předchozí výzkum určil, že deprese je hlavním určujícím činitelem celkové kvality života."

Pomocí databáze pacientů National Parkinson’s Foundation vědci analyzovali záznamy více než 7 000 lidí s Parkinsonovou chorobou.Z pacientů, kteří trpěli vysokou úrovní depresivních příznaků, byla před zahájením studie předepsána antidepresiva pouze třetině pacientů, a ještě méně jich bylo poskytnuto pro sociální pracovníky nebo odborníky na duševní zdraví.

Poté vědci obrátili pozornost ke zbývajícím dvěma třetinám pacientů s depresivními příznaky, kteří nebyli před zahájením studie léčeni. Během jednoho roku pozorování dostalo méně než 10 procent z nich recepty na antidepresiva nebo doporučení k poradenství. Lékaři s největší pravděpodobností uznali depresi a obhajovali léčbu u pacientů s nejhorší úrovní deprese.

"Většina těchto pacientů zůstala neléčena," řekla Bega. "Přesto bylo rozpoznání deprese lékařem u této populace ve skutečnosti lepší, než navrhovaly předchozí zprávy."

Rozpoznávání příznaků deprese může být u běžné populace pacientů s Parkinsonovou chorobou nižší. Pacienti v této studii dokonce navštívili lékařská centra, která byla podle FNM považována za „centra excelence“.

"Lékaři musí být ostražitější při screeningu pacientů na depresi jako součást rutinního hodnocení Parkinsonovy choroby a je třeba posoudit účinnost různých způsobů léčby deprese u této populace," uvedl Bega.

Zjištění byla zveřejněna vJournal of Parkinson’s Disease.

Zdroj: Northwestern University