Hospitalizace s duševními chorobami běžná u mladistvých vězňů
Podle výzkumníků z Lékařské fakulty Stanfordské univerzity jsou mladiství vězni mnohem častěji hospitalizováni pro poruchy duševního zdraví ve srovnání s mladými lidmi, kteří nebyli uvězněni. Také pobyt mladých vězňů v nemocnici trvá déle, což naznačuje, že jejich základní problémy duševního zdraví jsou závažnější než v běžné populaci.
"Víme, že mladí lidé v systému soudnictví pro mladistvé mají nepřiměřené zatížení duševními chorobami, ale byl jsem opravdu překvapen velikostí problému, protože hospitalizace se obvykle vyskytují pro velmi těžké nemoci," uvedl hlavní autor studie, Arash Anoshiravani, MD , klinický odborný asistent adolescentní medicíny.
Vědci analyzovali téměř dva miliony hospitalizací kalifornských dětí během 15 let. Zjistili, že diagnózy duševního zdraví byly zodpovědné za 63 procent pobytů v nemocnici mladých lidí v systému soudnictví pro mladistvé, ve srovnání s 19 procenty u těch, kteří v systému nejsou.
Velká velikost studie a hodnocení pobytů v nemocnici dává nový pohled na rozšířenou povahu a závažnost diagnóz duševního zdraví u mladistvých vězňů.
Pobyt v nemocnici s duševním zdravím byl u zadržených dívek ještě častější než u chlapců, poznamenal Anoshiravani, který je také specialistou na adolescentní medicínu v dětské nemocnici Lucile Packard ve Stanfordu a lékařským ředitelem ústavů pro mladistvé ve vazbě v okrese Santa Clara.
"Pokud jste se jen podívali na dívky, 74 procent jejich hospitalizací bylo pro duševní choroby," řekl. "To je dost střízlivé."
U uvězněných dospívajících typy diagnóz naznačují, že velká část jejich problémů s duševním zdravím se vyvinula v reakci na stresující a traumatické zážitky z dětství, jako je týrání nebo svědectví násilí, řekl Anoshiravani.
"Jsou to obyčejné děti, které mají za sebou opravdu, opravdu hrozné dětství," řekl a dodal, že doufá, že nové poznatky motivují sociální změnu kolem problému.
"Zatýkáme děti, které mají problémy s duševním zdravím pravděpodobně související s jejich dětskými zkušenostmi," řekl. "Je to tak, jak bychom s tím měli zacházet, nebo bychom je měli léčit dříve, než se začnou zajímat o soudní systém?"
Výzkum zahrnoval všechna propuštění nemocnic v Kalifornii v letech 1997 až 2011 u 11- až 18-letých.Údaje o obyvatelích mimo Kalifornii byly vyloučeny a zůstalo 1,9 milionu hospitalizací. Z toho 11 367 bylo pro pacienty, kteří přišli nebo byli propuštěni do vazebního zařízení pro mladistvé.
Střední pobyt v nemocnici pro vězně trval přibližně o jeden den déle než pro jiné než vězně (šest ve srovnání s pěti dny). U určitých kategorií hospitalizací však byl rozdíl v délce pobytu mnohem větší: ti, kteří byli převedeni do programů léčby závislostí na drogách, měli medián pobytu až 71 dní, pokud byli v systému soudnictví pro mladistvé, oproti 28 dnům pro nezadržené mladé lidi.
Protože více mladistvých vězňů je pojištěno veřejně, zvyšují tyto delší pobyty také veřejné výdaje.
Druhy diagnóz duševního zdraví byly u vězňů i jiných osob podobné: depresivní poruchy, zneužívání návykových látek a poruchy chování byly nejčastějšími problémy duševního zdraví v obou skupinách, přičemž poruchy chování se vyskytovaly u zadržené mládeže o něco častěji.
Zjištění jsou zveřejněna v Journal of Adolescent Health.
Zdroj: Stanford University Medical Center
