Krevní test může pomoci diagnostikovat PTSD

Vědci z Indiana University School of Medicine vyvinuli nový krevní test pro přesnější diagnostiku vojenských veteránů a dalších lidí trpících posttraumatickou stresovou poruchou. Biologický test může také potenciálně poskytnout přesnější léčbu a prevenci poruchy.

Výzkumný tým vedený profesorem psychiatrie Alexandrem Niculescuem, Ph.D., sledoval více než 250 veteránů při více než 600 návštěvách ve VA Medical Center v Indianapolis, aby identifikoval molekuly v krvi, které mohou pomoci sledovat intenzitu stresu.

Vyšetřovatelé použili pečlivý čtyřkrokový přístup k objevování, stanovení priorit, ověřování a testování. Podle Niculescuových zjištění může krevní test přesně identifikovat lidi, kterým hrozí stresové poruchy nebo je vážně prožívají. Nálezy studie se objevují v časopise Molekulární psychiatrie.

"PTSD je porucha, která postihuje mnoho veteránů, zejména těch, kteří se účastní boje." Zaslouží si naši vděčnost a tu nejlepší péči, a vynakládáme veškeré úsilí, abychom to splnili. Je to také nedoceněná a nedostatečně diagnostikovaná porucha civilního obyvatelstva, ať už je to důsledek týrání, znásilnění, násilí nebo nehod, “řekl Niculescu.

Niculescu na studii spolupracoval s dalšími výzkumnými pracovníky z oddělení psychiatrie a VA, stejně jako se spolupracovníky z The Scripps Research Institute a University of California Irvine.

"Nespočet lidí má nedostatečnou diagnózu stresových poruch, které se mohou projevit tím, že pijí více, jiné závislosti, sebevraždy nebo násilí." Náš výzkum má širší význam nejen pro veterány, ale i pro širokou veřejnost, “vysvětluje Niculescu.

Desetiletí trvající studie zkoumala expresi genů v krvi, počínaje celým genomem, který má více než 20 000 genů. V průběhu několika návštěv výzkumníci testovali účastníky ve stavech s nízkým i vysokým stresem. Jejich krev byla analyzována na zjistitelné změny v expresi genů mezi těmito dvěma různými stavy, které by mohly sloužit jako biologické markery (biomarkery) pro stres.

Vědci dokázali zúžit zaměření studie na 285 jednotlivých biomarkerů (souvisejících s 269 geny), které mohou objektivně pomoci diagnostikovat pacienty s PTSD, stejně jako určit závažnost jejich stresu a předpovědět budoucí hospitalizace.

Rovněž porovnali tyto biomarkery s jinými dobře známými markery stresu a stárnutí, jako je délka telomeru. Podpis biomarkeru pomohl identifikovat nové potenciální léky a přírodní látky k léčbě stresových poruch, které lze osobně spárovat s jednotlivci.

"Existují podobné testy, jako je tento, v jiných oblastech, jako je rakovina, kde lékař může provést biopsii postižené části těla, aby určil stádium onemocnění." Ale pokud jde o duševní zdraví, biopsie mozku není možné, “řekl Niculescu.

"Náš výzkum využívá podobné koncepty z jiných oblastí medicíny, ale vytváříme nové způsoby, které nám umožní objektivně sledovat mentální příznaky, včetně stresu, používání krve nebo takzvaných" tekutých biopsií. ""

Stejně jako jeho nedávná práce na vývoji krevního testu pro měření bolesti a jeho minulá práce na sebevraždě, Niculescu uvedl, že tento výzkum může změnit život jednotlivců, kteří byli vystaveni nebo se chystají vstoupit do prostředí s vysokým stresem.

Takové biomarkery umožní lékařům klasifikovat lidi z hlediska jejich aktuální závažnosti nebo rizika budoucích stresových poruch, což může být vodítkem při volbě povolání i možnosti léčby. Biomarkery navíc mohly měřit reakci na léčbu objektivním a měřitelným způsobem.

"Neléčená bolest a stres mohou vést k sebevraždě, tak jsme se o tyto poruchy začali zajímat a rozhodli jsme se postoupit proti proudu a zjistit, zda jim dokážeme lépe porozumět, léčit je a předcházet jim," řekl Niculescu.

V této studii Niculescu uvedl, že konečným cílem je prevence; spárování schopnosti lépe předpovídat ty, kteří jsou náchylní k PTSD, s cílenějším přístupem k medikaci osob trpících jeho účinky. Jedná se o preventivní medicínu prováděnou precizním způsobem, který je v souladu s iniciativou IU Grand Challenge Precision Health Initiative zahájenou v roce 2016.

"Chceme zabránit zbytečné tragédii a utrpení v životech lidí." Biologickým porozuměním nemocem pacienta a jeho výzvám v oblasti duševního zdraví bychom mohli léčit to, co má lépe, a zabránit tak dalším epizodám, “řekl Niculescu.

Zdroj: Indiana University / EurekAlert