Jemné hlazení dítěte před lékařským testem může pomoci zmírnit bolest
Podle nové britské studie zveřejněné v časopise může jemné hladení dítěte před lékařským zákrokem pomoci snížit zpracování bolesti v mozku. Aktuální biologie.
Zjištění naznačují, že lehké mazlení kojence určitou rychlostí - o něco více než jeden palec za sekundu - by mohlo poskytnout účinnou úlevu od bolesti před klinicky nezbytnými lékařskými postupy.
"Rodiče intuitivně hladí své děti touto optimální rychlostí," uvedla hlavní autorka Dr. Rebeccah Slaterová, profesorka pediatrické vědy na Oxfordské univerzitě, která pracovala po boku spolupracovníků z Liverpoolské univerzity Johna Moorese.
"Pokud dokážeme lépe porozumět neurobiologickým základům technik, jako je dětská masáž, můžeme vylepšit rady, které dáváme rodičům, jak uklidnit jejich děti."
Pro tuto studii tým měřil reakce bolesti novorozenců na lékařsky nutné krevní testy sledováním jejich chování a detekcí jejich mozkové aktivity pomocí elektroencefalografie (EEG), což je technika, která měří drobné výbuchy elektrické aktivity z povrchu mozku. Polovina dětí měla těsně před krevním testem jemně pohladenu pokožku měkkým štětcem.
Předchozí výzkum Slatera ukázal, že aktivita EEG se zvyšuje v mozku kojenců bezprostředně po krevním testu. Tento model mozkové aktivity související s bolestí lze snížit intervencemi, jako je aplikace lokálního anestetika před zahájením procedury.
Ve svém nejnovějším experimentu zjistila, že kojenci, kteří dostávali lehké pohlazení, vykazovali nižší EEG aktivitu související s bolestí, ale děti stále odrážely končetiny od stimulu.
"Předpokládali jsme, že hladkáním se sníží aktivita mozku spojená s bolestí, takže nás potěšilo, že jsme to viděli." Ale neviděli jsme snížení toho, jak odrážejí končetiny od patní kopí, “říká Slater. "To by mohlo znamenat, že náš zásah pravděpodobně způsobuje disociaci mezi pohybem končetin a mozkovou aktivitou."
Optimální rychlost hladení snižující bolest o palec za sekundu je stejná frekvence, která aktivuje třídu senzorických neuronů v kůži zvanou C-hmatové aferenty, a bylo prokázáno, že snižuje bolest u dospělých. Až dosud nebylo jasné, zda se tato smyslová odezva objevila u novorozenců nebo se vyvinula v průběhu času.
"Existovaly důkazy, které naznačují, že u dětí lze aktivovat hmatové aferenty C a že pomalý a jemný dotek může u kojenců vyvolat změny v mozkové aktivitě," řekl Slater.
Síla pohlazení bolesti se zdá být klinicky užitečná, řekl Slater. Mohlo by to vysvětlit neoficiální důkazy o uklidňující síle zásahů založených na dotyku, jako je masáž kojenců a péče o klokany, praxe držení předčasně narozených dětí na kůži, aby se podpořilo spojení rodičů a dětí a případně se snížila bolest.
Výzkumný tým plánuje opakovat experiment s předčasně narozenými dětmi, jejichž senzorické dráhy se stále vyvíjejí.
Zdroj: Cell Press