Nervové, fúzní a implantační komplikace páteřní chirurgie

Chirurg páteře nedoporučuje chirurgický zákrok, pokud nenabízí výrazný přínos - jako je úleva od bolesti zad a / nebo nohou (např. Discectomie) nebo léčba deformity páteře (např. Skolióza). Spolu s diskusí o potenciálních výhodách chirurgického zákroku vám váš lékař vysvětlí vaše potenciální riziko / komplikace - například poškození nervů, fúzi míchy, která se nehojí správně, nebo problém s spinálním implantátem. Někteří pacienti mají jeden nebo více současně existujících zdravotních stavů, které mohou zvyšovat riziko komplikací (např. Uživatel tabáku, osteoporóza). Dobrou zprávou je, že výskyt komplikací je relativně vzácný.

Váš chirurg páteře vysvětlí možné výhody a komplikace spojené s vaším celkovým zdravím a doporučeným konkrétním typem operace páteře. Pochopení výhod a rizik vám může pomoci učinit informovaná rozhodnutí o vaší lékařské péči.

Pochopení výhod a rizik vám může pomoci učinit informovaná rozhodnutí o vaší lékařské péči. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Prevence poškození nervů

Operace míchy zahrnuje pečlivé zpracování okolo křehkých nervových struktur, jako jsou kořeny nervů a mícha. Během chirurgického zákroku je možné pohmoždit nebo odříznout nerv, přestože jsou používána moderní operační opatření, která tomu brání.

• Chirurgické mikroskopy zvětšují a osvětlují pohled chirurga na operační pole.
• Pokročilé zobrazovací techniky umožňují chirurgům preplanový chirurgický zákrok pomocí trojrozměrného zobrazování anatomie pacienta s vysokým rozlišením.
• Během chirurgického zákroku podrobně intraoperativní zobrazení a vizualizace chirurgického pole poskytují chirurgovi a jeho týmu přesné umístění nástrojů a implantátu.

Zeptejte se svého lékaře přesně, jaké kroky jeho tým podniká, aby zabránil poškození nervů nebo míchy.

O neurální poranění: míchy a mícha

Poškozený nerv může způsobit bolest, slabost a / nebo znecitlivění, zatímco poranění míchy může způsobit ochrnutí. Poškození míchy může způsobit ochrnutí v určitých částech těla v závislosti na tom, kde je šňůra pohmožděna nebo zraněna.

Sexuální dysfunkce

Mícha a mícha nese nervové signály, které umožňují vašemu tělu fungovat a cítit pocit. Pokud dojde k poškození nervu spojujícího se s pánevní oblastí, může to vést k sexuální dysfunkci.

Zpožděná unie nebo nonunion

Váš chirurg vám řekne, jak dlouho bude trvat, než se vaše fúze uzdraví. V některých případech se může fúze hojit pomaleji, než se očekávalo - nazývá se to opožděné spojení. Ale některé fúze se nehojí správně. Tato komplikace se nazývá nonunion.

Problémy s spinálním implantátem

Přístroje, jako jsou tyče, talíře, šrouby a / nebo interbody zařízení, mohou být implantovány z různých důvodů, jako je například obnovení místa na disku mezi dvěma obratlovými těly nebo stabilizace páteře. Ačkoli vzácné - spinální instrumentace, kterou může váš lékař označit jako fixaci, se může poškodit, zlomit nebo se přesunout z původní implantované polohy. Pokud k tomu dojde, může být nutné odstranit a / nebo vyměnit implantáty druhou operaci.

Přechodný syndrom / nemoc sousedního segmentu

Přechodný syndrom je také známý jako choroba sousedního segmentu. Může se vyvíjet nad a / nebo pod jednou nebo více fúzovanými a / nebo instrumentovanými úrovněmi páteře.

Páteř lze přirovnat k řetězu článků, které se pohybují a pracují společně. Když se však jeden nebo více odkazů odstraní a / nebo změní (např. Spinální fúze), změní se způsob, jakým se řetěz pohybuje / pracuje. V průběhu času mohou sousední články opotřebovat nebo distribuovat větší napětí na sousední článek. Stres může vést k mikro-pohybu nebo malé změně v dynamice páteřních úrovní nad a pod fúzí, která způsobuje bolest.

Pseudoartróza

Neúspěšná fúze se nazývá pseudoartróza. K tomu může dojít, dojde-li k mikro-pohybu mezi dvěma obratly, které by měly být spojeny dohromady jako pevná látka. Tento stav způsobuje bolest. K léčbě pseudoartrózy může být nutná druhá operace. Za některých okolností může být stimulátor hojení kostí dočasně implantován, aby stimuloval fúzi a hojení kosti.

Chirurgie páteře: Výhody převažují nad riziky

Díky moderním pokrokům v chirurgii páteře, včetně minimálně invazivních technik a schopnosti nechat provést váš výkon v ambulantním centru páteře (ambulantní chirurgické centrum), většina pacientů po operaci páteře vykazuje menší bolest a zlepšenou kvalitu života. Přestože komplikace uvedené v tomto článku jsou vzácné, je stále důležité, abyste pochopili možná rizika zákroku na zádech nebo krku. Než se podrobíte operaci páteře, promluvte si se svým chirurgem, abyste plně porozuměli možným výhodám a rizikům.