Fyzikální terapie k úlevě od ischie

Váš lékař páteře vás může v rámci vašeho multidisciplinárního plánu léčby ischias doporučit k fyzioterapeutovi. Fyzikální terapie (PT) obvykle zahrnuje pasivní a aktivní terapie. Pasivní PT označuje léčby (např. Balíčky tepla / chladu) podávané fyzioterapeutem a aktivní PT vyžaduje vaši „aktivní“ účast (např. Terapeutické cvičení).

Proč je fyzikální terapie prospěšná pro lidi se ischiasou?

Protože to může pomoci zmírnit zánět a bolest, zlepšit fyzickou funkci a zabránit opakování příznaků ischias. Program fyzické terapie vás navíc může naučit, jak zlepšit držení těla, a často zahrnuje program domácího cvičení pro dlouhodobé zlepšení fyzického zdraví.

Pasivní fyzikální terapie může zahrnovat terapeutické pohybové pohyby ke zvýšení rozsahu pohybu. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Fyzikální terapie pro Sciatica: Co očekávat

Během prvního jmenování PT terapeut zkontroluje vaši zdravotní historii, návyky životního stylu a zeptá se vás na vaše zkušenosti s ischias. Může se zeptat, kdy začala sciatica, zda zranění nebo specifická událost vyvolala ischiadické příznaky, a zeptat se na vaši aktivitu, než se vyvinula bolest zad a nohou.

Poté vás může váš fyzioterapeut požádat o provedení řady jednoduchých pohybů, abyste vyhodnotili rozsah pohybu, držení těla, reflexy a pohybové schopnosti. Můžete být požádáni, abyste se ohnuli ze strany na stranu, ohnuli se dopředu v pase, natáhli se dozadu nebo se otočili v pase. Terapeut vás také sleduje. Tato část zkoušky poskytuje vašemu terapeutovi základní hodnocení vašeho současného stavu a vlivu ischias na vaši fyzickou funkční schopnost vykonávat činnosti každodenního života.

Poté váš fyzioterapeut kombinuje to, co se naučil z vašeho hodnocení, a připravuje pro vás organizovaný program PT. Váš pasivní a aktivní terapeutický program je navržen tak, aby zahrnoval realistické cíle, kterých chcete dosáhnout. Jak bolest zad a nohou odezní a stane se lépe zvládnutelnou, váš terapeutický plán může být upraven tak, aby zahrnoval různé typy protahování a cvičení.

Stejně jako mnoho léčebných možností není fyzikální terapie rychlou opravou a dosažení požadovaných výsledků může vyžadovat několik týdnů. Váš léčebný plán bude kromě domácího cvičebního režimu pravděpodobně zahrnovat kombinaci klinických návštěv s fyzickým terapeutem.

• Co bych měl nosit na PT? Protože fyzikální terapie zahrnuje pasivní a aktivní terapie, měli byste na své léčebné sezení nosit pohodlné oblečení. Pokud si nejste jisti, co nosit nebo přinést do PT, zavolejte předem poskytovateli doporučení.

Jak pasivní fyzikální terapie snižuje Sciaticu

Cílem pasivní fyzikální terapie je jemně uvolnit bolestivé napětí měkké tkáně uvolněním těla, a tím připravit tělo na aktivní terapie, které podporují sílu, flexibilitu a dlouhodobou prevenci bolesti. Váš individualizovaný pasivní plán PT může zahrnovat některá z níže uvedených ošetření.

Hluboká tkáňová masáž
Hluboká tkáňová masáž se zaměřuje na specifické páteřní svaly a fascii (svalovou pojivovou tkáň) v bederní páteři (dolní část zad), kyčle a hýždě, které mohou stlačovat sedací nerv a / nebo nervy, které se oddělují od sedacího nervu. Terapeut používá přímý tlak a tření, aby se pokusil uvolnit napětí ve vašich měkkých tkáních (vazy, šlachy, svaly).

Hluboká masáž tkání může zahrnovat aplikaci přímého tlaku na svalovou skupinu, aby se uvolnilo napětí a bolest. Zdroj fotografie: 123RF.com.

Horké a studené terapie
Pomocí tepla se fyzioterapeut snaží dostat více krve do cílové oblasti - větší průtok krve přináší více kyslíku a živin do této oblasti. Například tepelné balení umístěné na svalu piriformis může pomoci snížit svalové křeče, které by mohly způsobit vaši ischias. Na druhé straně, léčba chladem zpomaluje krevní oběh, pomáhá snižovat zánět, svalové křeče a bolest. Váš fyzioterapeut se bude střídat mezi horkými a studenými terapiemi, aby z nich měl největší prospěch.

TENS (transkutánní elektrická nervová stimulace)
TENS je umožněno strojem, který stimuluje vaše svaly pomocí proměnných (ale bezpečných) intenzit elektrického proudu. TENS pomáhá redukovat svalové křeče a může zvýšit produkci endorfinů v těle - přirozené látky zabraňující bolestem v těle. Můžete to použít i doma, pokud si váš terapeut myslí, že je to nutné. Zařízení TENS, které používá váš fyzioterapeut, je větší než zařízení pro domácí použití. Nicméně, ať už je velký nebo malý, může být TENS jednotka užitečnou terapií.

Ultrazvuk
Ultrazvuk generuje zvukové vlny, které putují hluboko do svalových tkání a vytvářejí jemné teplo, které zlepšuje krevní oběh a pomáhá urychlit hojení. Zvýšený oběh pomáhá snižovat svalové křeče, křeče, otoky, ztuhlost a bolest.

Aktivní fyzikální terapie pro zmírnění ischias

V aktivní části fyzikální terapie vás váš terapeut učí různé terapeutické úseky a cvičení určená ke zlepšení flexibility a svalové síly. Váš program PT je individualizovaný s ohledem na vaše zdraví a historii. Může zahrnovat aerobní kondicionování, posilovací cvičení a pohyby pro zvýšení flexibility a rozsahu pohybu.

Jak ví někdo, kdo má ischias, oslabující nervová bolest v dolní části zad a nohou dělá cvičení méně přitažlivým. Silné svaly jsou však silnou obranou proti bolesti. Po pravdě řečeno, některé namáhavé cvičení může dát hodně stresu na vaši páteř, když je provedeno nesprávně. Naštěstí aktivní terapie vás nemá tlačit na hranici; spíše váš fyzioterapeut vás naučí jemným cvikům, jak kondicionovat vaši páteř a jádro (břicha).

Hydroterapie je druh jemného cvičení, které může váš PT doporučit jako součást vašeho plánu řízení ischias. Hydroterapie používá jemný odpor vody k budování a tónování svalů - a mnoho lidí, kteří považují cvičení s váhou na zemi za bolestivé, má s touto formou aktivity velký úspěch. Vodní aerobik a plavání jsou druhy vodoléčby.

Kromě jemných cviků, které vám pomohou posílit vaše jádro, dolní část zad a nohy, vám může váš fyzioterapeut pomoci naučit se, jak opravit své držení těla, a začlenit do svých každodenních činností ergonomické zásady, aby lépe chránil vaši páteř. Tyto jednoduché změny v denním hnutí povedou dlouhou cestu k předcházení budoucím epizodám ischias.

Zobrazit zdroje

Hledání úlevy pro Sciaticu. Harvard Health Publishing: Harvard Medical School. 2018. Přístup k 23. červenci 2019.

Průvodce Avruskinem A. Fyzikálním terapeutem po lumbální radikulopatii a Sciatice. Americká asociace fyzikální terapie posouvá vpřed průvodce. https://www.moveforwardpt.com/symptomsconditionsdetail.aspx?cid=e2de94ee-ee01-45ea-8949-d3ebb09a4af5. Přístup k 23. červenci 2019.