Chiropraxe zmírňuje bolest zad zad u studovaných veteránů

Vojenští příslušníci vykonávají fyzicky a psychologicky náročnou práci - a vy můžete předpokládat, že konzervativní péče, jako je chiropraktika, nemusí stačit k tomu, aby zmírnila bolest. Studie z roku 2017 však ukázala, že chiropraxe poskytla smysluplnou úlevu ženám s nízkou bolestí zad.

Bolest zad je velkým problémem pro ženské veterány
Ve studii zveřejněné v říjnu 2017 v časopise Manipulative and Physiological Therapeutics se uvádí, že muskuloskeletální stavy, jako je bolest zad, jsou hlavní příčinou morbidity u veteránek. Morbidita se týká nemocí a stavů, se kterými lidé žijí, jako je chronická bolest páteře nebo diabetes.

"Populace ženských veteránů je v průměru mladší a vyšší procento z celkové populace ženských veteránů sloužilo v nedávných válkách."

"Nemoci, s nimiž lidé žijí, mají potenciál ovlivnit kvalitu života, mohou mít za následek krátkodobé nebo dlouhodobé postižení a v konečném důsledku mohou ovlivnit jednotlivce finančně kvůli volným pracovním místům a finančním prostředkům přiděleným potřebám zdravotní péče, " řekl Kelsey L. Corcoran, DC, spoluautor studie.

Autoři studie také uvedli, že ženy veteránky, které používaly systém Veterans Health Administration (VHA), měly vyšší míru zdravotního postižení spojeného se službami vyšší než 50% ve srovnání s muži veterány. To může být spojeno s věkem, protože mladší veteráni mají vyšší procento zdravotně postižených služeb, uvedli autoři.

"Populace ženských veteránů je v průměru mladší a vyšší procento z celkové populace ženských veteránů sloužilo v nedávných válkách (operace Irácká svoboda, operace Trvalá svoboda a operace Nový úsvit) ve srovnání s celkovou populací veteránů mužů, " dr. Řekl Corcoran.

Dr. Corcoran navíc poznamenal, že nedávné války se vyznačují opakovaným a prodlouženým rozmístěním, což pravděpodobně přispívá k dalším zraněním.

Podívejte se na studii - a co to znamená pro ženy ve vojenství
Vědci přezkoumali grafy 70 veteránek, které hledaly chiropraktickou péči o jejich bolest v zádech na VA Western New York Healthcare System v Buffalu v New Yorku. Průměrný pacient byl asi 45 let starý, s nadváhou a bílý.

Do studie byly zařazeny pacientky, které:

• Navštívil chiropraktickou kliniku během 7 let od ledna 2009 do prosince 2015
• Během péče jsme byli ve věku 18 až 89 let
• Byly ošetřeny alespoň 2krát
• Byly shromážděny jak základní (přijatá na začátku péče), tak výsledek (přijatá na konci péče) opatření shromážděná pro jejich průběh péče

Andrew S. Dunn, DC, spoluautor studie, také uvedl, že pacienti, kteří měli nízkou bolest zad, byli ze studie vyloučeni. Bylo to proto, že procento zlepšení by mohlo být zavádějící pro osobu s nízkou závažností bolesti jako výchozí.

Ženské veterány ve studii podstoupily řadu chiropraktických terapií, včetně:

• Spinální manipulativní terapie (SMT) : Vyvolává vysokorychlostní tah manuální aplikací (tj. Pomocí rukou chiropraktiků) do oblastí omezeného pohybu v dolní části zad
• Mobilizace páteře : Podobná jako u SMT, kromě toho, že tah je nahrazen jemnějšími opakovanými pasivními pohyby aplikovanými na páteř
• Flexion-distrakční terapie : jemná forma přerušované trakce v různých rozsazích, spolu s manuálním tlakem aplikovaným na dolní část zad
• Myofascial release : Forma masážní terapie pro svaly, které procházejí pasivním prodloužením

V Chiropractic Therapies si můžete přečíst informace o různých typech chiropraktické péče.

„V rámci této studie byly tyto terapie aplikovány samostatně nebo v nějaké kombinaci, vedené reakcí a na základě povahy předkládané stížnosti, závažnosti bolesti, preference pacienta a schopnosti pacienta tolerovat různé formy manuálu terapie léčbami aplikovanými zpočátku z nejméně agresivního hlediska, “řekl Dr. Dunn.

Aby bylo možné měřit účinnost chiropraktiků na konci léčby, spoléhal se výzkumný tým především na výsledky dotazníku Back Bournemouth (BBQ), formuláře se 7 otázkami, který hodnotí současnou úroveň bolesti a další psychosociální faktory, jako je deprese.

"Bolest je neuvěřitelně složitý biologický fenomén ovlivněný faktory fyzického i duševního zdraví, " řekl Dr. Corcoran. „BBQ je jedním ze způsobů, jak uznáváme mnohorozměrnou povahu bolesti. Považujeme to za zvláště důležité vzhledem k podmínkám duševního zdraví a faktorům, které ovlivňují mnoho našich veteránů, jako je posttraumatická stresová porucha a vojenské sexuální trauma. “

Na základě srovnání skóre BBQ pacientů na začátku léčby a znovu na konci vědci zjistili, že bolest zad zad pacientů se během chiropraktické péče zlepšila.

Ovlivňují výsledky ženské civilní obyvatelstvo?
Spinální manipulace byla důkladněji zkoumána v civilní populaci než v populaci veteránů. U civilního obyvatelstva bylo prokázáno, že manipulace s páteří účinně léčí bolesti zad. Ve skutečnosti pokyny pro klinickou praxi americké vysoké školy lékařů zahrnovaly spinální manipulaci mezi doporučené nedrogové léčby bolesti dolních částí zad.

Je však třeba vidět, jak se tyto výsledky projeví na civilních ženách.

"Dosud žádné studie nesrovnávají léčebnou odpověď mezi ženskými civilními pacientkami a pacientkami veteránkami, takže není známo, zda by se jejich odpovědi významně lišily, " uvedl Dr.

Péče po servisu: Hledají ženské veterináře VA nebo ne-VA chiropraktiky?
Historicky ženy veterány využívaly lékařské služby VHA za nízké sazby, ale to se mění. Od roku 2000 se ženy VHA více než zdvojnásobily - a dnes se 32% veteránek zapisuje do VA zdravotní péče po vojenské separaci.

Chiropractic byl poprvé představen ve VA v roce 2004 a je nabízen v 82 VA zařízeních po celé zemi - počet, který každoročně roste.

Zatímco se chiropraxe v rámci zdravotního systému VA rozšiřuje, mnoho veteránů dostává chiropraxe mimo VA. Ne všichni veteráni mají nárok na zdravotní péči VA nebo si ji vybírají.

"Očekáváme, že mnoho veteránů dostane chiropraktickou péči mimo VA, vzhledem k vysoké míře nemocí pohybového ústrojí v populaci veteránů, " řekl Dr. Corcoran.

Dr. Corcoran řekl, že veteráni, kteří mají dotazy ohledně jejich způsobilosti pro zdravotní péči VA, mohou najít další informace online nebo zavolat na 1-877-222-VETS (8387).

Zobrazit zdroje

Corcoran KL, Dunn AS, Formolo LR, Beehler GP. Chiropraxe Management pro americké ženy veteránů s bolestí zad: Retrospektivní studie klinických výsledků. J Manipulativní Physiol Ther . 2017; 40 (8): 573-579. doi: 10.1016 / j.jmpt.2017.07.001.