Běžné léky proti rakovině prsu nemusí narušit poznání

Nový výzkum vyvrací obavy, že třída léků proti rakovině prsu zvaná antracykliny může zvýšit riziko deficitu pozornosti, vnímání a nálady. Léky byly také spojeny s dalšími neuropsychologickými problémy, stejně jako s kognitivními obtížemi, jako je ztráta paměti.

Známými příklady antracyklinů jsou doxorubicin a epirubicin, které se používají k léčbě mnoha typů rakoviny prsu.

Studie z roku 2015 (na malé skupině žen) naznačila, že antracykliny mohou způsobit kognitivní problémy a způsobit širokou nejistotu mezi lékaři a jejich pacienty.

V nové studii publikované online v JAMA OnkologiePatricia Ganz, M.D. a Kathleen Van Dyk, Ph.D., analyzovali údaje ze studie zahrnující ženy s rakovinou prsu.Ženy, které byly sledovány delší dobu počínaje bezprostředně po léčbě rakoviny, dostaly neuropsychologické hodnocení provedené až čtyřikrát, od tří měsíců do necelých sedmi let později.

Za účelem posouzení účinků jejich léčby rozdělil tým University of California v Los Angeles (UCLA) pacienty do tří skupin: ti, kteří dostávali antracyklinovou chemoterapii, ti, kteří dostávali chemoterapii jinými léky než antracykliny, a ti, kteří nedostávali žádnou chemoterapii .

Poté porovnali skóre žen na neuropsychologických testech ve všech čtyřech časových bodech.

Vědci zjistili nejen to, že všechny tři skupiny žen měly srovnatelné skóre v oblasti paměti, rychlosti zpracování a výkonných funkcí (jako je multitasking a rychlé myšlení ve stresu), ale také to, že v kognitivním fungování žen nebyly žádné rozdíly po dobu až sedmi let po léčbě.

"Tyto výsledky jsou velmi vzrušující, protože jsme nenašli žádný přesvědčivý důkaz spojující léčbu antracykliny s kognitivním poklesem," uvedl Ganz, ředitel výzkumu prevence a kontroly rakoviny v komplexním onkologickém centru UCLA Jonsson.

"Pokud lékař doporučuje chemoterapii založenou na antracyklinech, nevěříme, že by se ženy měly příliš obávat, že je pravděpodobnější, že způsobí kognitivní potíže než jiné typy chemoterapií."

Vědci plánují pokračovat ve výzkumu zaměřeném na pochopení rizik a mechanismů kognitivní dysfunkce u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, a na prozkoumání slibné léčby u žen, u kterých došlo k kognitivnímu úpadku.

"Zkušenost s kognitivní dysfunkcí po rakovině a její léčbě může být extrémně rušivá pro život těch, kteří přežili rakovinu prsu, a je důležité lépe pochopit, jaké faktory, včetně léčby, mohou někoho vystavit většímu riziku těchto typů problémů," uvedl Van Dyk .

"Tyto výsledky nám přinášejí důležitý krok dále k odhalení vlivu léčby na kognitivní problémy u těchto žen."

Pro tuto studii vědci analyzovali data z longitudinální studie, která zkoumala účinky endokrinní terapie na poznání u pacientů, kteří přežili rakovinu prsu.

Zdroj: UCLA