Chronická únava nebo chronická lenost?

[Ed. - Tento článek odráží pouze názory a názory autora. Původně byl napsán v roce 2006.]

Právě teď jsem opravdu unavený. To, co mám na mysli „právě teď“, je skoro celý můj život. Každé ráno, když se probudím, moje první myšlenka zní: „Zajímalo by mě, kdy si mohu zdřímnout“. I když si to myslím, uvědomuji si marnost této myšlenky; Ve skutečnosti jsem si „nedělal zdřímnutí“ měsíce.

Minulý týden jsem tedy dělal obvyklý pracovní den na více úkolech; Když jsem jedl oběd a pracoval na papíru pro jednu z mých magisterských kurzů, byl jsem nasáván do televizního pořadu o přestávce, který je neustále v CNN, a zachytil jsem něco, co dělají při syndromu chronické únavy (CFS). Když jsem to sledoval, začal jsem uvažovat: „Co představuje chronickou únavu? Mám to? Je to opravdu životaschopná porucha? Jaký je rozdíl mezi chronickou únavou a chronickou leností? “

Bylo řečeno, že farmaceutické společnosti vymýšlejí nemoci, aby přiměly spotřebitele k nákupu jejich léků. Každý, kdo sleduje televizi alespoň dvakrát týdně, může potvrdit příval farmaceutických reklam, které útočí na diváky a nabízejí řešení nových kategorií nemocí, nemocí, které se zdají být vymýšleny na denní bázi. Někdy mi připadá jako křičet; "Jen se snažím sledovat 'The Office', propouštěcí Pfizer !!!"

Je CFS další z těchto nemocí vynalezených s cílem pomoci výrobcům drog zvýšit jejich spodní hranici?

Na emedicinehealth.com (jednom z mnoha neznačkových webů WebMD) jsem našel následující vysvětlení toho, co je CFS;

Syndrom chronické únavy (také nazývaný CFS) je porucha bez známé příčiny, ačkoli CFS může souviset s předchozí infekcí. CFS je stav chronické únavy, který existuje bez dalšího vysvětlení po dobu 6 měsíců nebo déle a je doprovázen kognitivními obtížemi (problémy s krátkodobou pamětí nebo koncentrací).

Článek Emedicinehealth dále uvádí, že pokud máte příznaky, jako jsou: bolest v krku, citlivé lymfatické uzliny, bolesti svalů v několika kloubech, bolesti hlavy a problémy s koncentrací nebo krátkodobou pamětí, můžete být kandidátem na Chronickou únavu, kterou web touts efekty „desítky tisíc“ lidí.

Vzhledem k tomu, že syndrom je založen na široké škále subjektivních příznaků, neexistuje žádný laboratorní test, který by dokázal existenci CFS u pacienta. Aby bylo možné přesně diagnostikovat jedince s CFS, je třeba vyloučit řadu dalších možných problémů. Například mnoho příznaků, které charakterizují CFS, je synonymem deprese.

Jinými slovy nevíme, co způsobuje CFS, nemůžeme to otestovat a může to být zaměňováno s jinými problémy. CFS začíná vypadat jako dokonalá nemoc k předstírání, že?

No tak, kolik lidí ještě nepřemýšlelo o předstírání zdravotního stavu, kteří tvrdili, že mají úplnou invaliditu, aby si udrželi opravdovou práci, aby mohli celý den sedět kolem svého domu a sledovat síť herní show, jíst Mac a Cheese přímo z pánve a skládat tisíce kousků origami do bílých nočních hodin díky mlhavé modré záři televize? Dobře, takže možná skládání origami jsem jen já, ale vážně jsem začal věřit, že CFS je dokonalým obětním beránkem pro život bez práce.

To bylo, dokud jsem neviděl tento článek; Pokles krevního tlaku vázaný na chronickou únavu, který byl původně publikován v Časopis Johns Hopkins. Výzkum Petera Roweho a dalších v Johns Hopkins ukázal souvislost mezi příznaky CFS a nervově zprostředkovanou hypotenzí. Nervově zprostředkovaná hypotenze je porucha nervového systému, která se vyznačuje abnormální komunikací mezi srdcem a mozkem.

Výňatek z článku popisuje, co se stane, když je člověk touto poruchou postižen:

Normálně, když pacient sedí nebo stojí, mozek pošle zprávu do srdce a řekne mu, aby pumpoval více krve do celého těla. Ale u pacientů s nervově zprostředkovanou hypotenzí dochází k opačnému směru. Krev v nohou a krevní tlak nejistě klesá. Pacienti často omdlí. "Někteří nemohou ani stát v řadě v obchodě s potravinami, ani sedět a psát," říká Rowe. Po epizodě jsou pacienti často velmi unavení - stejně jako u syndromu chronické únavy -, což Roweovi a jeho kolegům napovídalo, že možná existuje souvislost.

Ve Roweově studii Rowe a jeho kolegové použili tradiční „test naklápěcího stolu“, který se často používá k testování neuronálně zprostředkované hypotenze, aby bylo možné posoudit, zda pacienti s diagnostikovanou chronickou únavou vykazují stejné poklesy krevního tlaku. Při testu s naklápěcím stolem jsou pacienti požádáni, aby si na několik minut lehli na stůl, poté byli připoutáni a stůl byl natočen do 70 stupňů ve svislém úhlu, který byl udržován po dobu asi patnácti minut.

Roweova studie prokázala, že někteří pacienti s diagnostikovanou CFS pociťovali točení hlavy a několik jich omdlelo. Všichni pacienti měli extrémní pokles krevního tlaku v průměru 105/64 až 65/40.

Tyto výsledky ukázaly stejný účinek na pacienty s CFS jako na pacienty s neurálně léčenou hypotenzí. Rowe dále říká, že nevěří, že neuronálně zprostředkovaná hypotenze je příčinou syndromu chronické únavy, ale že je příčinou jejích příznaků. Článek dále vysvětluje, že u sedmi pacientů s diagnostikovanou CFS, kteří vykazovali závratě nebo mdloby na naklápěcím stole, došlo ke snížení symptomů CFS po udržení stravy bohaté na sůl a užívání léků, které zvyšují objem krve.

Myslím, že se tak snadno nedostaneme z práce, lidi. CFS je pravděpodobně zcela legitimní porucha s objektivními diagnostickými prostředky. Ačkoli jsem byl obviněn z toho, že jsem trochu hypochonder, je zcela možné, že mám CFS.

Myslím si však, že se pokusím trochu spát, než se připoutám ke sklopnému stolu.

Tento článek byl aktualizován z původní verze, která zde byla původně publikována 6. prosince 2006.