UltraWellness nebo Ultra-Hype? Antidepresivum jako Demagogue
Vystavování zdravých úvah a logiky se v tomto článku také nezdá zjevné, protože vědec nebo lékař by obecně celá třída léků - antidepresiva - na základě jediné studie. Nebo když existuje mnoho různých typů antidepresiv a podtříd - SSRI, tricyklické, MAOI, SRNI atd. Studie dotazovaná Dr. Hymanem se zaměřila pouze na modernější a běžně předepisovaná antidepresiva, ale neměla co říci o starší, levnější antidepresiva, která jsou stále široce předepisována v jiných částech světa.
Studie New England Journal of Medicine se zabývala pouze studiemi předloženými americkému Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k prvnímu schválení léku. Tyto studie jsou důležité, ale těžko poskytují konečnou nebo definitivní odpověď, pokud jde o prokázání účinnosti konkrétního léku. Ve skutečnosti, poté, co lék prošel a získal souhlas FDA, má tendenci podstoupit desítky - a někdy i stovky - dalších výzkumných studií, protože vědci porovnávají drogu s jinými způsoby léčby, zahrnují ji do výzkumu deprese nebo provádějí velké vládou sponzorované studie, jako je jako STAR * D. STAR * D prokázal, že antidepresiva jsou účinná, ale že to nemusí být první antidepresivum, které vyzkoušíte, bude pro vás fungovat.
Proč tedy Mark Hyman, MD píše o antidepresivech a studii provedenou před 3 lety dnes?
Myslím, že zde můžeme získat vodítko:
Co můžeme udělat? Bohužel neexistuje snadná odpověď. Ale myslím si, že funkční medicína, na které je založen můj přístup k UltraWellness, poskytuje inteligentnější způsob porozumění výzkumu. Funkční medicína namísto užívání léků k potlačení příznaků pomáhá najít skutečné příčiny problémů, včetně deprese.
Ah, UltraWellness. Tento vědecký lékařský přístup k opravě příčiny nemoci. Deprese je zjevně jen další lékařská nemoc.
Počkejte ... neslyšeli jste o UltraWellness z lékařského výzkumu? To není překvapení, protože jsem v PubMed nenašel jediný záznam odkazující na „UltraWellness“. A když jsem si prohlédl web Dr. Hymana, zjistil jsem také nepřekvapující nedostatek výzkumných odkazů na jeho přístup k léčbě nemoci.
Ale Dr. Hyman má anekdoty! A zbytek článku doplňuje příklady ze své skutečné klinické praxe rodinného lékaře, který ukazuje, jak rychle a snadno „vyléčil depresi“ tím, že v každém případě najde její hlavní příčinu - potravinové alergie, odstranění vysoké hladiny rtuti a nedostatek vitamínů.
Víte, doktor Hyman byl vycvičen jako lékař. Zdá se tedy, že ve skutečnosti nevidí problémy duševního zdraví jako duševní poruchy, které častěji mají biopsychosociální příčiny. Je to podle mého názoru extrémně zjednodušující, naivní a nuanční pohled na duševní poruchy - jsou to jen další zdravotní nemoci, které lze vyléčit vitamíny, omega-3 rybími oleji a cvičením. Ukázalo se, že tyto věci někdy pomáhají některým lidem - ale obvykle těm s mírnou depresí. Důkazy z výzkumu se u každé položky liší, ale je nepravděpodobné, že i kombinace všech těchto věcí pomůže těm, kteří již nemají nedostatek vitaminů nebo jiné zdravotní problémy.
Což je důležité zvážit, protože prakticky každá diagnóza v DSM-IV (referenční kniha používaná k diagnostice duševních poruch, jako je deprese) má tato důležitá kritéria - „Příznaky nejsou způsobeny přímými fyziologickými účinky látky (např. zneužívaná droga, léky nebo jiná léčba) nebo celkový zdravotní stav (např. hypertyreóza). “ Takže navrhnout, že deprese může být způsobena obecným zdravotním stavem, jako je hyperthroidismus, znamená vynechat jedno z vylučovacích kritérií při diagnostice většiny duševních poruch. Podle DSM, pokud máte zdravotní stav, nemáte duševní poruchu.
U středně těžké až těžké deprese je obvykle zapotřebí jemnější a komplexnější přístup k její účinné a včasné léčbě. Takže ano, nechte si zkontrolovat rtuť a hypertyreózu a vezměte si vitamíny. Nezapomínejme však na výhody antidepresiv a psychoterapeutických léčebných postupů, které také - jak časem, tak výzkumem - pomáhají lidem s depresí.
pathetic.jpg)
