Jsem zmatený a depresivní

Z Indie: Jsem 20letý muž. Byl jsem halla zmatený a depresivní od roku nebo dvou. V mysli se skrývá mnoho problémů. Zaprvé, po několika měsících mám tento podivný pocit nebo řeknu touhu být ženou. Myslím, že jsem určitě hetrosexuál. to na mě číhá už několik měsíců. Cítím se být mnohem lepší. Může to být sexuální frustrace, ale nevím. Byl jsem také téměř sexuálně obtěžován, když jsem byl mladý, kolem 14 let.

od několika měsíců jsem si všiml, že jsem velmi egoistický a všechno, co mi říká, mě naplňuje vztekem, pokud to není to, co chci dělat, nebo podobná situace. I já jsem plachý a nemohu vystát lidi, které znám (jsem skvělý začátečník i ve velké skupině někdy, divně). Měl jsem potíže s fungováním kolem příbuzných a jsem docela hluboko v užívání návykových látek. Co bych měl dělat? Prosím, pomozte mi

Odpověděla Dr. Marie Hartwell-Walkerová dne 3. 7. 2019

A.

Jsem velmi rád, že jste napsal. Musí to být hrozné, být tak zmatený a depresivní. Řeknu vám, co už jistě víte. Nemůžete vyřešit svou identitu nebo se vypořádat s úzkostí a depresí, aniž byste se zabývali zneužíváním návykových látek. Obě otázky je třeba řešit současně. Jeden z mých odhadů je, že zneužíváte drogy nebo alkohol, abyste utišili svou bolest. Ale i když jste trochu střízliví, vaše problémy stále přetrvávají.

Lidé, kteří mají problémy s návykovými látkami i s duševním zdravím, mají často rodinné problémy. Mám podezření, že vaše potíže s příbuznými se rodí ze studu kvůli vašemu užívání návykových látek (a možná i jiných věcí). Možná se chráníte před úsudkem tím, že se jim vyhýbáte a jste naštvaní. Cizinci (podle definice, lidé, kteří vás neznají) se mohou zdát bezpečnější společností. S cizincem se můžete prezentovat jakýmkoli způsobem, ale příbuzného nemůžete dlouho oklamat.

Nemám dostatek informací, abych mohl hodně komentovat vaše pocity, že byste mohli být raději ženou, zejména proto, že jste uvedli, že jste byli jako mladý teenager sexuálně zneužíváni. Je možné, že vaše obavy o vaši sexuální identitu jsou reakcí na zneužití. Je také možné, že se vyrovnáváte s pocitem, že vaše přiřazení pohlaví při narození nebylo přesné. Bylo by užitečné poradit se s odborníkem na sexuální identitu, který vám to pomůže vyřešit.

Duální diagnóza (zneužívání návykových látek a problémy duševního zdraví) má tendenci být obtížně zvládnutelná a má velký potenciál pro relaps. Proto se musíte vypořádat s oběma najednou. Taková integrovaná léčba obvykle zahrnuje určitou behaviorální terapii (jako je kognitivní behaviorální terapie nebo dialektická behaviorální terapie), které vám pomohou naučit se nové způsoby, jak zvládat úzkost, léky, pokud je potřeba pro vaši úzkost a depresi, psychoedukace, která vám poskytne nové pochopení vašich problémů , jakož i strategie prevence relapsů. Některé programy také zahrnují hodiny meditace všímavosti jako nástroj k uklidnění. Úzká spolupráce vašich pomocníků zvyšuje pravděpodobnost úspěchu.

Doufám, že ve vaší zemi najdete program, který vám poskytne potřebné vedení a podporu. Pokud ne, zvažte prozkoumání některých online podpůrných a obnovovacích programů pro duální diagnostiku.

Přeji všechno nejlepší.

Dr. Marie