Zprávy CBS, ostatní se mýlí

V jednom z nejhorších příkladů hlášení o zdraví, jaký jsem dnes viděl, se spousta zpravodajských serverů postavila na roveň „příznaků poruchy“ s samotnou poruchou. Může se to zdát jako nepatrný rozdíl, ale ve světě diagnostiky duševního zdraví není mít symptom poruchy stejný jako mít samotnou poruchu.

Dotyčná studie byla provedena u lidí, kteří hledali léčbu plastiky nosu. Za účelem posouzení psychopatologie pacientů provedli vědci pacientům před jejich plastikou nosu řadu psychologických testů. Jedním z těchto testů byla Yale-Brownova obsedantně kompulzivní stupnice upravená pro tělesnou dysmorfickou poruchu.

Nyní vědci zjistili pouze 2% míru tělesné dysmorfické poruchy (BDD) mezi 226 pacienty, které testovali. Tato míra je v souladu s očekáváním této poruchy.

Zjistili však, že u modifikovaného Yale-Brownova testu bylo signifikantních 33 procent pacientů hodnoceno v „mírném až závažném“ rozsahu závažnosti příznaků.

Reportéři ve zdravotnictví a jejich redaktoři tomuto rozdílu zjevně nerozuměli ani si toho nevšimli.

Studie Davida W. Freemana, který píše pro CBS News, uvádí:

Z pacientů, kteří hledali postup k nápravě problémů s dýcháním, vykazovaly příznaky BDD pouze asi 2 procenta. Ale z těch, kteří chtěli plastiku nosu z kosmetických důvodů, vykazovalo 43 procent příznaky poruchy.

BDD bylo obzvláště běžné u lidí s anamnézou duševních chorob, stejně jako u těch, kteří již měli operaci nosu a hledali „revizní“ operaci.

Vidíš, co tam udělal? Přešel od mluvení o „příznacích BDD“ k mluvení o BDD.

Zmátl také to, co vědci našli. Studie zjistila, že 2 procenta pacientů ve studii splňují skutečná diagnostická kritéria pro tělesnou dysmorfickou poruchu. Poté zjistili 33 procent skóre v mírném až závažném rozmezí u testu určeného k měření závažnosti symptomů BDD. Test, který měří závažnost, není diagnostickým testem - jedná se o měření závažnosti.

U většiny novinářů, kteří studii čtou, se tato jemnost samozřejmě ztratí. Co to znamená, když skupina lidí jako taková skóruje v testu? Vědci ve skutečnosti neříkají a použitý test nebyl navržen pro použití u populace lidí, kterým ještě nebyla diagnostikována tělesná dysmorfická porucha.

Vysoká míra duševních chorob u těch, kteří hledají plastiku nosu, napsal Deborah Kotz pro Boston Globe říká:

Podle studie zveřejněné tento týden v časopise Journal of Plastic and Reconstructive Surgery měla jedna třetina uchazečů o zaměstnání nos středně těžkých až těžkých příznaků poruchy. To vzrostlo na 43 procent těch, kteří hledají operace nosu čistě z estetických důvodů - a ne, řekněme, snadněji dýchat.

Žádná zmínka o tom, že příznaky poruchy vás nečiní „duševně nemocným“. To by bylo jako říkat, že kdykoli se někdo bude cítit osamělý nebo izolovaný - příznaky deprese - bude také „duševně nemocný“.

Článek Mentální porucha za mnoha pacienty s nosem v práci na Fox News uvádí:

Mnoho lidí, kteří dostávají plastiku nosu, má duševní chorobu, při které posedávají většinou imaginárními tělesnými vadami, tvrdí nová belgická studie.

Vážně? To studie vůbec neřekla. Nemusíte mi dávat slovo; studii si můžete sami přečíst zde (zdarma).

Štítky a termíny by měly něco znamenat, že? Příznaky problému duševního zdraví neznamená, že člověk má tuto poruchu. A vědci komplikovali věci pomocí testu, který nebyl navržen tak, aby měřil něco, k čemu byl použit.

Špatná volba designu výzkumu podle mého názoru způsobila, že špatné zprávy o tomto příběhu byly nevyhnutelné. Ale přesto ... není to omluva, kdyby lidé při čtení studie strávili 10 minut strávením rozdílu.

Zde je náš skeptičtější pohled na tuto studii: Lidé, kteří hledají nos, se obávají o svůj vzhled